复发性疱疹

简介

简介：

复发性疱疹是在病毒侵染的基础上，在外界诱因的作用下，使病毒激活而发病。常发生于原发性生殖器疱疹后1～3个月内。由HSV-2感染引起者复发率较高，发作的频率也较高。第1次感染后1年内约60%的患者复发，第1年的发作次数为4～6次，有些多达10次以上。比原发性生殖器疱疹轻。

易感人群：

无特定的人群

患病比例：

0.053%

传染方式：

瘙痒尿道烧灼感丘疹皮肤上线状排列... 口及咽部烧灼感

症状表现：

接触传染

治愈率：

95%

治疗周期：

7-14天

治疗及检查费用：

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500 ―― 1000元）

常用检查：

皮肤划痕试验

治疗方式：

药物治疗支持性治疗

典籍论述

一些感染性疾病，特别是慢性、反复性的病毒感染、真菌感染，往往都与免疫功能紊乱有关。应用免疫增强疗法，可以起到明显的辅助治疗效果。如左旋咪唑在治疗儿童上呼吸道反复感染，复发性疱疹性口腔炎等都有较好的效果。

——出自：《医学免疫学》

无环鸟苷（Acycloguanosine, Acyclovir）为脱氧鸟苷的类似物，该药被病毒编码的胸苷激酶（TK）磷酸化，借助病毒DNA多聚酶，掺入病毒DNA中，阻断DNA链的延伸。对编码TK的单纯疱疹，水痘带状疱疹病毒感染有治疗作用，而对不编码TK的巨细胞病毒、EB病毒不敏感。磷酸化的无环鸟苷对宿主细胞DNA多聚酶亲和力较低，较少影响宿主细胞。已用于治疗原发性疱疹性角膜炎，但对复发性疱疹损伤治疗效不佳；全身用药可预防潜伏感染的复燃，对处于免疫抑制状态病人的活动性疱疹感染也有治疗作用。此外，与无环鸟苷类似的甲基鸟嘌呤衍生物丙氧鸟苷(Ganciclovir ,dihydroxypropoxymethyl guanine, DHPG)，体外实验表明对巨细胞病毒有明显抑制作用，在巨细胞病毒严重感染的病人取得了较好的效果，机理不详。

——出自：《医学微生物学》

疾　病病　原疗　效肿瘤　　毛细胞白血病　60%～90%缓解慢性白血病　50%部分缓解淋巴瘤　37%部分或完全缓解Kaposi氏肉瘤　26%部分缓解急性白血病　24%部分缓解多发性骨髓瘤　20%部分或完全缓解神经胶质瘤　17%部分或完全缓解肾细胞癌　16%部分或完全缓解，较差恶性黑素细胞癌　10%以上部分或完全缓解，局部应用疗效较好卵巢癌　10%以上部分缓解（IFN-α腹腔注射）乳腺癌　10%以上部分缓解，较差恶性胰腺肿瘤　部分改善星期直肠癌　部分改善食道癌　部分改善非小细胞性肺癌　部分改善小细胞性肺癌　部分改善病毒性感染　　慢性活动性乙型肝炎VBV约40%患者HBe阴转，与激素联用可以提高疗效丙型肝炎HCV约25%～50%患者ALT下降或正常艾滋病HIV抑制艾滋病患者HIV的复制，延长HIV带毒无症状者发病的潜伏期，缩小Koposi氏肉瘤，增加血清β2m水平，与AZT联合应用可以改善症状唇和生殖器官复发性疱疹HSV-1，HSV-2缩短病和程，减轻疼痛带状疱疹VZV缩短病程，阻止扩散，减轻疼痛肿瘤患者水痘VZV降低致命性的内脏合并症病毒性角膜炎HSV-1，腺病毒缩短病程，减少复发，痊愈率>90%红眼病肠道病毒70缩短病程慢性宫颈炎（包括宫颈湿疣）HPV，HSV，HCMV局部应用60%显效，95%有效续表1　