脊椎化脓性骨髓炎(pyogenic osteomyelitis of vertebra)发病较少,多由金黄色葡萄球菌经循环传播引起。其原发感染病灶可为疖肿、脓肿和泌尿生殖系下段的感染,少数为外伤、椎间盘手术或腰椎穿刺手术后感染所致,亦可由脊椎附近的软组织感染如肾周围脓肿、褥疮等蔓延而来。常见于成年人,以20~40岁年龄段的成年人为常见,男性多于女性。腰椎发病较多,其次为胸椎、颈椎和骶椎。病变主要侵犯椎体,向椎间盘及上下椎体扩散,也有同时侵犯附件或单发于附件的。
无特定人群
0.002%
高热 腰背痛 背痛 低热 骨硬化 毒血症 畏寒 卧床不起
经血液传播
80%
3个月
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000――8000元)
白细胞分类计数,钼靶X线检查
药物治疗 支持性治疗
在脊柱外伤,MRI可用以观察椎体骨折,椎间盘脱出和韧带撕裂。同时还可观察脊髓挫裂伤和脊髓受压等,诊断价值高。在脊椎化脓性骨髓炎,MRI可观察炎症是否累及椎间盘,如受累,则椎间盘与椎体分界不清,在T1WI上均呈低信号,而在T2WI上则呈高信号。