颌骨骨髓炎可分为化脓性、特异性、放射性等几种。临床上以化脓性颌骨骨髓炎最为多见。
无特发人群
0.0025%
牙龈痛 牙龈肿胀 消瘦 牙疼 牙齿松动和脱落 衰弱 死骨 下唇麻木 牙龈深红或暗红色
血液传播
80%
10-20天
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000――50000元)
口腔X光片检查,颌面部检查
支持性治疗 康复治疗
(一)急性颌骨骨髓炎 发病急剧,全身症状明显。局部先感病源牙疼痛,迅速延及邻牙,导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀,牙龈及前庭沟红肿,患区多个牙齿松动。常有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎,因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时,可有患侧下唇麻木。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿,感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部明显红肿,并常延至眼周致眼睁不开。后期可在内眦、鼻腔及口腔穿破溢脓。
发生在上颌骨的急性颌骨骨髓炎扩散较快,半侧面部迅速出现肿胀。下颌骨由于骨体本身较为致密,炎症大多向骨体内的神经血管腔蔓延,使腔内的牙齿神经受炎症压迫而感到剧烈疼痛。下颌急性颌骨骨髓炎还出现牙齿松动、牙齿周围溢脓和颌骨部分坏死等。进入慢性期后,骨髓炎症状虽稍缓解,但病程常延续数月数年,直到坏死的骨块与正常骨体脱离,并通过瘘管排出体外。