腱鞘炎是临床上最常见到的手外科疾病之一,又称“键盘手”。主要是指肌腱在短期内活动频繁或用力过度或慢性寒冷刺激,导致腱鞘组织发生炎性反应、纤维变性,使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制,而炎性反应同时引起局部疼痛的一类疾病。腱鞘炎好发于30-50岁之间,女性多于男性,其比例为10:1。
好发于30-50岁之间
0.005%
拇指不明原因疼痛 关节肿痛 扳机指的弹响 腕部肿胀压痛 手腕在大拇指侧的疼痛 关节肿大 结节 手指小关节痛肿 筋膜疼痛 腕关节扭挫伤
无传染性
98%
2-3月
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000――5000元)
屈肌紧张试验,伸肌紧张试验,雅加森试验
支持性治疗 康复治疗
2.手掌深部的间隙是位于手掌屈指肌腱和滑液囊深面的疏松组织间隙。其前为常腱膜和肌腱,后为掌骨和骨间肌表面的筋膜,内界为小鱼际肌,外界为大鱼际肌。此间隙被常腱膜与第三掌骨相连的纤维中隔,分为尺侧和桡侧两个间隙。尺侧的称为掌中间隙,桡侧的称为鱼际间隙(图12-5)。示指损伤或示指腱鞘炎的脓液穿破后,可沿蚓状肌蔓延而引起鱼际间隙感染;中指与无名指腱鞘感染,则可沿各蚓状肌蔓延至掌中间隙。
屈拇长肌腱狭窄性腱鞘炎,多发生于掌指关节之掌骨头的掌侧,初发时病部手指均感酸胀疼痛,局部腱鞘肥厚,亦可摸到结节样隆起,有显着压痛。手指屈伸活动受限,有时狭窄部将膨大的肌腱交锁,则手指不能做伸屈活动。如勉强用力或被动性伸屈时,局部发生弹响,且有剧痛。
肌腱炎是肌腱的炎症,腱鞘炎则是肌腱炎伴肌腱周围起保护作用的腱鞘的炎症。