喉结核为耳鼻咽喉结核中最多见者,该病多由开放性肺结核经气道播散而来,原发性的极少。多继发于较严重的肺结核或其他器官的结核,通过接触,血行或淋巴途径传播而来,喉部的接触性传染是因带菌痰液附着于喉部粘膜或粘膜皱褶处,细菌经微小创口或腺管开口侵入粘膜深部而引起的。 喉结核多由开放性肺结核经气道播散而来,原发于喉部的结核极少。其病变可分为3种类型: (1)浸润型:粘膜上皮增厚,固有膜中可见典型的结核结节,并有程度不等的纤维组织增生及淋巴细胞浸润。 (2)溃疡型:以形成结核性溃疡为特征,溃疡面呈干酷样坏死,其下为结核性肉芽组织和纤维疤痕组织,溃疡附近的鳞状上皮常呈明显的乳头状增生或假上皮瘤样增生。 (3)肿块型:结核病灶中纤维结缔组织明显增生形成肿块。结核结节常由大量纤维组织包绕,干酷样坏死常不明显。喉结核易蔓延至邻近组织,并经淋巴道播散引起颈淋巴结结核。
无特定人群
0.001%
声音嘶哑 喉咙痛 喉头水肿 呼吸困难 失音
飞沫传播
95%
12个月
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000――10000元)
痰液常规检查,肺活检,胸部平片
药物治疗 支持性治疗
(三)喉结核 喉结核(laryngeal tuberculosis)多由开放性肺结核经气道播散而来,原发于喉部的结核极少。其病变可分为3种类型:①浸润型:粘膜上皮增厚,固有膜中可见典型的结核结节,并有程度不等的纤维组织增生及淋巴细胞浸润。②溃疡型:以形成结核性溃疡为特征,溃疡面呈干酷样坏死,其下为结核性肉芽组织和纤维疤痕组织,溃疡附近的鳞状上皮常呈明显的乳头状增生或假上皮瘤样增生。③肿块型:结核病灶中纤维结缔组织明显增生形成肿块。结核结节常由大量纤维组织包绕,干酷样坏死常不明显。喉结核易蔓延至邻近组织,并经淋巴道播散引起颈淋巴结结核。
(1)咳声嘶哑 是声带发炎或肿瘤所致。可见于喉炎、喉结核、喉癌等。 (2)犬吠样咳嗽 咳嗽声音如犬吠,多见于会厌、喉头疾患或气管受压。
消毒散 治咽喉结核,肿块如桃、坚硬疼痛、颈项不回转,四腋下或有块硬如石。