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颅骨骨折

  • 简介
  • 简介
    简介:

      颅骨骨折较常见,往往是由于钝性暴力或穿透性损伤造成,大多无需特殊处理,故骨折本身并不重要。但颅骨骨折的发生与暴力作用的方向、大小、减速距离等密切相关,由于颅骨骨折常并发脑、脑膜、颅内血管和神经的损伤,若处理不及时,可引起颅内血肿、脑脊液漏、颅内感染等并发症,影响预后。因此,及时、有效、正确地诊断和治疗尤为重要。 颅骨骨折分类较多,按照骨折的部位不同,可分为颅盖和颅底骨折;根据骨折的形态不同,可分为线形、凹陷、粉碎和洞形骨折等;此外,视骨折局部与外界是否相通,又可分为闭合性骨折和开放性骨折。

    易感人群:

    无特殊人群

    患病比例:

    0.002%多见于车祸伤

    传染方式:

    颅脑损伤后头痛 颅内压增高 颅骨骨折 颅神经损害 感觉障碍 鼻出血 脑脊液鼻漏 眼球突出 休克 颅内钙化

    症状表现:

    无传染性

    治愈率:

    90%

    治疗周期:

    对症治疗和手术治疗14天 药物治疗和支持治疗3-6个月

    治疗及检查费用:

    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000――50000元)

    常用检查:

    颅脑MRI检查,颅骨透照试验,脑池显象

    治疗方式:

    对症治疗 手术治疗 药物治疗 支持治疗

  • 典籍论述
    • 1.直接蔓延病菌通过颅骨骨折伤口或局部感染灶直接蔓延至脑而引起的脑脓肿,其中常见的局部感染灶为中耳炎、乳突炎和鼻窦炎。头皮炎症有时也可成为感染源。抗菌素广泛应用以来,上述病灶的发病率已显著下降,脑脓肿来源于直接蔓延感染者也明显减少。

    • ——出自:《病理学》
    • 颅骨骨折常可同时伴有视神经管骨折,骨折片压迫视神经而致失明。但由于病人多处于昏迷或严重衰竭情况下,易忽略其眼部体征,以致丧失早期手术减压的机会而发生视神经萎缩,因此颅脑损伤时应特别注意双侧瞳孔的直接光反射的检查。如发现一侧瞳孔直接光反射消失,而间接光反射存在,则表明该侧视神经受损,应及时作X线摄片,如发现有视神经管骨折,应争取及早手术治疗。

    • ——出自:《西医眼科学》
    • 颅脑外伤(injury of skull andbrain)常见,死亡率高,后遗症多。除颅骨骨折与颅缝分裂外,还可引起脑震荡和脑挫裂伤,继发脑水肿、颅内血肿和脑疝等。继发病变后果严重。应尽早发现颅内血肿,以便及时手术清除。因为颅血肿的漏、误诊造成治疗不及时是致死的主要原因。脑血管造影对诊断颅内血肿虽有一定帮助。但不及CT简单、可靠。急性外伤,多用头颅平片和CT检查。

    • ——出自:《医学影像学》
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