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右束支传导阻滞

  • 简介
  • 简介
    简介:

      右束支传导阻滞(right bundle-branch block,RBBB)简称右束支阻滞。

    易感人群:

    无特殊人群

    患病比例:

    0.003%-0.005%(50岁以上中老年人群发病率约为0.4%-0.5%)

    传染方式:

    传导阻滞 心电图异常 QRS波宽大畸形

    症状表现:

    无传染性

    治愈率:

    70%

    治疗周期:

    1-2个月

    治疗及检查费用:

    根据不同医院,收费标准不一致

    常用检查:

    多普勒超声心动图,心内电生理检查,体位

    治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

  • 典籍论述
    • 临床上常有劳累后心悸、气促,易患呼吸道感染,无发绀,儿童症状不明显,多数在青年期才出现症状,心力衰竭常出现于30岁以后。体检在胸骨左缘第2~3肋间可听到收缩期吹风样杂音,无震颤,肺动脉瓣区第二音亢进、分裂。心电图显示右心室和右心房肥厚及右束支传导阻滞。 X线表现,当缺损小,分流量少时,心大小和形状正常或改变不明显。缺损较大即有以下改变(图3-2-21):①心呈二尖瓣型,常有中度增大;②右心房及右心室增大,尤以右心房显著增大为心房间隔缺损的主要特征性改变;③肺动脉段突出,搏动增强,肺门血管扩张,常有“肺门舞蹈”现象;④左心房一般不增大,第二孔型左心室和主动脉球变小,而第一孔型左心室增大;⑤肺充血,后期可出现肺动脉高压。

    • ——出自:《医学影像学》
    • 心音种类第三心音第一音分裂第二音分裂舒张早期奔马律二尖瓣拍击音鉴别要点     最响部位心尖部或其右上方心尖部肺动脉瓣区心尖部或其右上方心尖与胸骨左缘三,四肋间之间最响体位仰卧或左侧卧位仰卧位仰卧位或坐位仰卧位或左侧卧位仰卧位或坐位声音的性质单调低而柔和声音短促两音相同声音短促音调较高两音相同单调低钝有时响亮音调高而脆短促且响亮出现的时间舒张早期收缩期开始舒张期开始舒张早期舒张早期与第二音的距离0.12-0.18秒两音相隔为0.03-0.05秒两音相隔为0.03-0.05秒约0.15秒约0.07秒呼吸的影响呼气末最响呼气末最响呼气末最响呼气末最响呼气末最响临床意义健康儿童及青年,二尖瓣关闭不全右束支传导阻滞、室性期前收缩健康儿童及青年,肺动脉高压心肌炎、心肌梗塞、严重心衰竭器质性二尖瓣狭窄 3.心脏杂音

    • ——出自:《物理诊断学》
    • (2)心室内传导阻滞 完全性右束支传导阻滞、完全性左束支传导阻滞、左前分支阻滞、左后分支阻滞、双侧束支阻滞、右束支传导阻滞合并分支传导阻滞、三分支传导阻滞。

    • ——出自:《心脏病学》
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