高铁血红蛋白血症分为中毒性及遗传性两种,中毒性高铁血红蛋白血症由药物及氧化剂所致,高铁血红蛋白者为巧克力样的棕褐色,中毒性高铁血红蛋白血症有时症状严重,须紧急注射美蓝。
无特定人群
0.002%-0.003%(多为亚硝酸盐中毒所致)
发绀 乏力 意识障碍
无传染性
95%
1-2周
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000――10000元)
高铁血红蛋白还原试验,血常规,血液电解质检查,血液生化六项检查
药物治疗 支持性治疗
1.药物或化学药品中毒所致铁高铁血红蛋白症。由于血红蛋白分子的二价铁被三价铁所取代,而失去与氧结合的能力。血中高铁血红蛋白量达3g/100ml即可出现紫绀。可由于伯氨喹啉,亚硝酸盐;氯酸钾、磺胺类、非那西丁、苯丙矾、硝基苯、苯胺中毒所引起。紫绀的特点是急骤出现、暂时性、病情严重,若静脉注射亚甲蓝溶液或大量维生素C,紫绀可消退。分光镜检查可证明血中存在高铁血红蛋白。进食大量含有亚硝酸盐的变质蔬菜,也可出现紫绀、称为肠原性青紫是中毒性高铁血红蛋白血症的一种类型。 2.硫化血红蛋白血症 主要是服用了硫化物,在肠内形成大量硫化氢而产生硫化血红蛋白所致、临床上比较少见。