脂肪肝

简介

简介：

　　脂肪肝是由于疾病或药物等因素导致肝细胞内脂质积聚超过肝湿重的5%，称之为脂肪肝(fatty liver)。肝内积聚的脂质依病因不同可以是三酰甘油、脂肪酸、磷脂或胆固醇酯等，其中以三酰甘油为多。根据脂肪含量，可将脂肪肝分为轻型(含脂肪5%～10%)、中型(含脂肪10%～25%)、重型(含脂肪25%～50%或>30%)三型。脂肪肝是一个常见的临床现象，而不是一个独立的疾病，包括脂肪变性、脂肪肝炎和肝硬化等病理改变。脂肪肝临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。实验室检查缺乏特异性，确诊靠肝穿刺活检。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

易感人群：

好发于中老年人，男性多于女性

患病比例：

1.5%

传染方式：

肝脏肿大蜘蛛痣疲劳黄疸乏力疲乏肝细胞脂肪性变脂质沉积症肝脏轻度脂肪变性肝掌

症状表现：

无传染性

治愈率：

90%

治疗周期：

3-6个月

治疗及检查费用：

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000――10000元）

常用检查：

胸部MRI,核酸的分子杂交,肝大小,血清蛋白电泳,肝质地,酶学检查,胆碱酯酶,血清过氧化脂质,胰岛素

治疗方式：

药物治疗对症治疗康复治疗

典籍论述

脂肪肝是指肝脏内中性脂肪过度蓄积所引起的肝病。健康人的肝脏中脂肪仅占肝重的4～5％，其中大部分为磷脂，其次为中性脂肪，少量为胆固醇。由于营养过剩，特别是由于肝炎治疗中热量摄入和糖类食品摄入过多，可使中性脂肪在肝内过度蓄积，可超过肝重的30％。此外，长期酗酒、患有糖尿病也易致脂肪肝。病理检查时可见肝细胞内有大量脂肪微滴。

——出自：《老年食养食疗》

肝脏是脂类的合成、运转和利用的场所，但并不大量贮存脂肪。正常人肝脏脂类总量约占肝脏湿重的3～5%，其中半数以上为磷脂，甘油三酯和胆固醇仅占少量。当肝内脂肪的分解与合成失去平衡，或运出发生障碍，脂肪（主要是甘油三酯和脂肪酸）就会在肝实质细胞内过量积聚。如其总量超过常量的一倍，或组织学上肝实质脂肪浸润超过30～50%时，称为脂肪肝。 27.3.1　病因及发病的生化机理