慢性酒中毒一般而言,系指酒依赖及慢性酒中毒综合征。酒精滥用(alcoholic abuse)属于行为障碍,是逃避不能承受的压力和责任的一种方法。酒依赖(alcoholic dependence)则是生物医学概念,是长期过量饮酒引起的特殊心理状态,属于慢性酒中毒。 慢性酒中毒(chronic alcoholism)是长期(数年至数十年,通常10年以上)酗酒出现多种躯体和精神障碍,甚至不可逆性病理损害,如酒中毒性心肌炎、肝功能损害或肝硬化、多发性周围神经炎、中枢神经系统变性或脑萎缩等。
无特殊人群
酗酒人群中发病率誉为0.3%--0.5%
酒悖 焦虑 食欲不振 震颤 智能障碍 惊跳 恶心 抑郁 谵妄 无力
无传染性
40%--50%
3-5年
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000――8000元)
血液检查,心电图,脑电图检查,CT检查,肌电图
药物治疗 支持治疗
3.谵妄状态(震颤谵妄):为较重的急性酒中毒表现,多是在大量饮酒后发后,或是在戒酒数日后发生。是一种在慢性酒中毒的基础上呈现急性发作的意识障碍。临床表现是大量丰富的幻觉,如听幻觉、触幻觉,但以视幻觉为主。幻觉形象鲜明、生动,如可看到的大量动物,野兽在奔跑,昆虫在爬行,或神鬼的古怪奇特形象,可听到喊叫、射击声、辱骂声、威胁声等语言。感到有触摸感、针刺感、触电感,或刀割样疼痛等。对上述幻觉病人如亲临其境的参与者。病人的情绪不稳,时哭时笑,容易激惹,行为表现兴奋躁动,也可出现毁物或自伤行为。此时病人意识清晰度明显降低,出现时间、地点定向障碍。其精神症状一般夜间严重。同时病人躯干、手、舌及全身出现粗大震颤,共济失调,步态不稳。植物神经症状主要表现发热,出汗,心动过速,血压升高及瞳孔扩大等。发作一般持续3-5天,以熟睡结束,醒后症状消失,对病中的经过大部或全部遗忘。本病的特点为:①有一次大量或长期饮酒史。②起病急。③有不同程度的意识障碍,一般持续数小时至数天。④可伴有相应的躯体症状和神经系统体征。⑤测定血中酒精深浓度有助于诊断。
酒依赖患者多表现为慢性酒中毒症状,如记忆力减退,注意力不集中,情绪不稳,焦虑不安,恐惧,幻觉妄想,痴呆,或伴有神经衰弱,性功能减退,震颤麻痹和末梢神经炎等。在躯体方面,可并有鼻部发红、慢性胃炎、肝硬化及营养缺乏诸症。