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麻痹性痴呆

  • 简介
  • 简介
    简介:

      麻痹性痴呆又称梅毒性脑膜脑炎,是由梅毒螺旋体侵犯大脑实质而引起的慢性脑膜脑炎,是神经梅毒最严重的一种。 1798年Haslam首先报道了本病。本病以进行性精神衰退终至痴呆及震颤为主要表现的脑部感染性疾病。其主要病理变化在大脑实质,同时也可涉及神经系统其他部分,并引起躯体功能的衰退,最后导致麻痹以及日益加重的智能减退和个性变化。因本病往往是逐渐发展进行的,最终发生躯体功能减退、智能损害、人格衰退和肢体麻痹,故临床又称其为进行性麻痹或全身麻痹症。

    易感人群:

    无特殊人群

    患病比例:

    0.003%

    传染方式:

    目光呆滞 感觉过敏 迫害妄想 共济失调 强制性哭笑 疲劳 烦躁不安 上睑下垂 麻痹 抑郁

    症状表现:

    无传染性

    治愈率:

    40%

    治疗周期:

    1-3个月

    治疗及检查费用:

    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000――10000元)

    常用检查:

    脑脊液非蛋白氮,脑脊液梅毒血清补体结合反应,脑脊液镁

    治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

  • 典籍论述
    • 2.中枢神经梅毒病变涉及中枢神经及脑脊髓膜,有脑膜血管梅毒、脊髓痨(tabes dorsalis)和麻痹性痴呆(paretic dementia)。脑膜血管梅毒病变主要发生于脑底,表现为脑膜血管周围和血管外膜的淋巴细胞和浆细胞浸润。肉眼观,脑膜混浊,部分病例可伴有脑膜小动脉内膜增厚,引起脑皮质多发性梗死。脑膜血管的病变持续发展可演变成麻痹性痴呆。这时脑膜增厚,脑膜小动脉闭塞更趋严重而普遍,导致脑皮质及中央灰质缺血、梗死,伴有胶质细胞增生。巨噬细胞和皮质血管壁有含铁的色素为本病的特征。病变处脑皮质(以额叶最为显著)萎缩,并呈颗粒状,脑室也可扩张,室管膜增厚,呈颗粒状。脊髓痨为脊髓后束(薄束和楔束)变性,肉眼可见后束萎缩,有时病变了波及后根。脊髓膜增厚,伴有淋巴细胞及浆细胞浸润。本病病变以脊髓末段受侵犯最早也最严重。

    • ——出自:《病理学》
    • 2、麻痹型:5555542100或5554321000,见于麻痹性痴呆,脊髓痨及多发性硬化症。 3、脑膜炎型:0001224531或0001234210,见于各种球菌性脑膜炎及结核性脑膜炎。

    • ——出自:《常用化验值及意义》
    • 2.器质性遗忘 指器质性脑病引起的遗忘,往往近事遗忘较早出现。颅脑外伤后患者不能回忆受伤前一段时间经历者,称为逆行遗忘症。遗忘持续时间的长短与脑外伤程度直接相关。器质性脑病患者对发病之后一段时间的记忆缺失,称为顺行性遗忘症。常见于高热谵妄.癫痫性朦胧.醉酒.脑外伤.脑炎以及蛛网膜下腔出血等。遗忘与意识障碍或脑病变有关。慢性弥漫性脑病变如老年性痴呆.麻痹性痴呆或某些亚急性病变累及海马等记忆回路结构时,可出现遗忘综合征,有定向障碍.注意力减退和近事遗忘。

    • ——出自:《医学心理学》