脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常,并对正常脑血流产生影响。其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿。其多见于年轻人,得到确诊年龄平均20-40岁。 脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有动静脉畸形,静脉血管瘤,海绵状血管瘤等类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大、中、小型病变。本病多见于男性,青年多见。临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状,部分病人以癫痫为首发症状;由于“盗血”现象,局限性脑缺血可致脑萎缩,智力减退、精神不正常可存在。如出血严重,出现脑疝,如不及时救治,常可致死。
多见于年轻人,多见于男性
0.002%
偏瘫 癫痫和癫痫样发作 颅内出血 脑疝 髓鞘化延迟 昏迷 智力减低
无传染性
80%
2-5周
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000——50000元)
脑血管造影,放射性核素脑血管显像,颅脑CT检查,舌下神经检查,脑多普勒超声(TCD)
手术治疗 介入治疗 立体定向放射治疗 康复治疗
(6)伴癫痫发作 头痛伴癫痫发作,见于脑血管畸形、脑寄生虫囊肿、脑肿瘤等。 7.激发、加重、缓解头痛的因素辨病
脑出血是指脑实质内出血。脑出血有外伤性和自发性两类,本节专讨论后者。高血压动脉硬化、脑瘤、脑血管畸形、败血症、脑动脉炎、血液病、子痫等均能引起脑出血。本节重点讨论高血压动脉硬化引起的脑出血,多见于50岁以上的病人。
五、应排除与临床表现相似的其它疾病,如已知病原的中枢神经系统感染(已型脑炎、单纯疱疹病毒脑炎)、脑瘤、脑血管畸形、脑卒中等。 【治疗】