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尿路梗阻

  • 简介
  • 简介
    简介:

      通过肾脏实质的血液,经肾脏的过滤作用,将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液,经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变,使尿液的引流和排出受到影响,就会造成尿路的梗阻。

    易感人群:

    无特发人群

    患病比例:

    0.1%

    传染方式:

    尿流呈波动状 排尿困难及尿潴留 排尿障碍 前列腺增生 胱氨酸储积症

    症状表现:

    无传染性

    治愈率:

    90%

    治疗周期:

    2-4周

    治疗及检查费用:

    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000――30000元)

    常用检查:

    膀胱造影,膀胱逼尿肌功能检查,尿路平片,血液尿素氮与肌酐比值,神经系统检查,尿常规,酚红排泌试验

    治疗方式:

    手术治疗 药物治疗 支持性治疗

  • 典籍论述
    • 肾积水(Hydronephrosis)主要由尿路梗阻引起,梗阻的最常见原因是结石,其次为疤痕狭窄、肿瘤、腔外迷走血管和粘连带等。此外,排尿功能障碍也能造成肾积水。尿路梗阻或排尿功能障碍均可引起梗阻上方腔内压增高,造成肾盏扩张、肾泌尿功能减退和肾皮质萎缩。梗阻部位和程度不同,积水的范围和程度也各异。可表现为局限性肾盏积水,一侧或两侧肾盂及输尿管积水等。

    • ——出自:《放射诊断学》
    • (一)膀胱以上的梗阻 对肾脏影响更直接。膀胱以下的梗阻,由于有膀胱作为缓冲,短期内不致影响肾脏。但如果梗阻长期得不到解决,最终仍能影响肾脏。因为尿液的形成是以肾小球过滤的物理作用开始,过滤作用依靠肾小球毛细血管内的血压和血浆胶体渗透压及肾管体阻力之间的差别,即所谓滤过压。通常肾毛细血管中流体静压为10.7kPa(80mmHg),胶体渗透压约为3.33kPa (25mmHg),肾小球的管体阻力约为3.33kPa(25mmHg);因而肾小球的过滤压为4.00kPa(30mmHg)。所以当尿路内压增高到一定程度时,Bowman囊中压力增高,肾小球过滤压降低,因而肾小球的过滤率也降低,甚至可以使过滤停止。同时,尿路梗阻所产生的压力对肾小管的分泌和再吸收的功能也有很大影响。在完全性输尿管梗阻的动物实验,肉眼可见到肾盂扩大和肾实质变薄,组织学检查显示肾单位萎缩和间质组织纤维化。

    • ——出自:《急诊医学》
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