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尿道结核

  • 简介
  • 简介
    简介:

      尿道结核(tuberculosis of urethra)较少见,主要发生在男性,多合并严重的肾结核或前列腺、精囊结核。尿道结核可造成尿道狭窄、梗阻,使肾结核恶化,破坏加重。

    易感人群:

    主要发生在男性

    患病比例:

    0.003%

    传染方式:

    尿道流血 尿道瘘 尿道弥漫性浸润 尿频 尿痛 血尿

    症状表现:

    经呼吸道传播

    治愈率:

    79.3%

    治疗周期:

    9个月

    治疗及检查费用:

    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

    常用检查:

    直接涂片检查,细胞组织化学染色,涂片

    治疗方式:

    手术治疗 药物治疗 支持性治疗

  • 典籍论述
    • (一)肾、泌尿道结核 肾、泌尿道结核是结核杆菌引起的肾脏和泌尿道感染。症状、体征、尿改变都可与慢性肾盂肾炎相似,其区别点是肾、泌尿道结核时尿路刺激症状明显,尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌(要除外尿垢杆菌污染),尿普通细菌培养阴性而结核杆菌培养阳性,尿亚硝酸还原试验阴性。X线检查有时可见肾区有结核病灶钙化影或有虫蚀样组织缺损区(干酪坏死灶)。部分肾结核患者可找到肺、肠及腹腔、骨、前列腺、副睾或盆腔结核病灶。

    • ——出自:《肾脏病学》
    • 二、病理:泌尿系结核最先发生结核病变的是肾脏,而肾结核则继发于身体其他部位的结核病灶,肺结核是主要的原发病灶。原发病灶的结核杆菌经血液侵入肾脏后,在肾皮质形成双侧性多发病灶,当机体抵抗力强时可自愈,但如机体抵抗力弱时则形成肾髓质结核(图6-17)并继椟发展至肾盏、肾盂、输尿管和膀胱,成为泌尿系结核。泌尿系结核的病理变化主要是结核结节 及结核肉芽肿形成,继之,发展为干酪样坏死及空洞或溃疡形成,再进一步纤维化。肾皮质结核以干酪样坏死及空洞形成为主。肾盏、肾盂、输尿管及膀胱结核以结节 、溃疡及纤维化为主。输尿管结核使输尿管增粗、变硬、导致不同程度的管腔狭窄,加速肾脏的破坏,使肾功能损害。膀胱结核可使膀胱壁失去伸展性,导致容量减少并形成挛缩膀胱,继而引起健侧肾及输尿管积水(6-18)。尿道结核常导致尿道狭窄。前列腺、精囊及附睾结核常形成结核性肉芽肿、干酪样坏死成为紧硬的肿块。输精管结核常纤维化成串珠状结节 。

    • ——出自:《泌尿外科学》