当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为脑疝。
无特发人群。
0.005%--0.008%
脑疝危象 烦躁不安 对光反应消失 嗜睡 神经性呕吐 面色潮红 记忆受损 昏迷
无传染性
60%
2―4周
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(8000――10000元)
颅脑CT检查,神经系统检查,颅脑MRI检查,尿常规
支持性治疗 康复治疗
急性水中毒时,由于脑神经细胞水肿和颅内压增高,故脑症状出现最早而且突出,可发生各种神经精神症状,如凝视、失语、精神错乱、定向失常、嗜睡、烦躁等并可有视神经乳头水肿,严重者可因发生脑疝而致呼吸心跳骤停,轻度或慢性水中毒患者,发病缓慢,症状常不明显,多被原发病的症状、体征所掩盖,可有嗜睡、头痛、恶心、呕吐、软弱无力及肌肉挛痛等症状。
(国内分型有特重型,其特点为:晚期脑疝,合并多脏器损伤等。) 表2Glasgow Coma Scale(GCS)分型
发生水肿的组织,体积增大,颜色苍白,镜下可见水肿液积于细胞和纤维结缔组织之间或腔隙内。由于水肿液含血浆蛋白,故HE染成粉红色。肺水肿时,肺泡腔内充满水肿液(图3-16)。切开肺时可有泡沫状液体自切面溢出。脑水肿时脑回变扁平,脑沟变浅。镜下,脑灰质和白质疏松,血管周围间隙加宽。严重时脑组织在高倍镜下呈网化状态。严重脑水肿时可形成脑疝。