胃平滑肌瘤(leiomyoma of stomach)是起源于平滑肌组织的良性肿瘤,是最常见的间质性良性胃部肿瘤,由于直径<2cm的平滑肌瘤无任何临床症状,其发病率实际上更高,已有报道50岁以上尸检发现率高达50%。本病临床症状无特异,诊断率为21.1%~42.9%,癌变率为2.1%,早期手术治疗预后良好,故值得临床重视,争取早期发现,达到早期诊断和治疗的目的。
无特殊人群
0.2%--0.5%
上消化道出血 胃内翻腾或搅拌感 上腹部疼痛 胀痛 反复呕血 腹部肿块 消化管蠕动不协调 腹痛 黑便 休克
无传染性
85%
1-2个月
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-15000元)
胃镜,腹部血管超声检查,血常规,腹部平片
内镜下切除治疗,较大者手术治疗
临床上胃的良性肿瘤不多见,发病率约占胃内肿瘤的3%,中年以上男性发病较多。根据组织来源发生的不同分为两类:一类为源自胃壁粘膜上皮组织的腺瘤或息肉样腺瘤;另一类为来自胃壁间叶组织的平滑肌瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤等,但此类发病很少见。国外文献报道(lancent)胃平滑肌瘤致胃出血用激光治愈。第二类发病率约占胃良性肿瘤的1/4。
上消化道出血的原因很多,大多数是上消化道本身病变所致,少数是全身疾病的局部表现。据国内资料,最常见的病因依次是:溃疡病,肝硬变所致的食管、胃底静脉曲张破裂和急性胃粘膜损害,胃癌。其他少见的病因有食管裂孔疝、食管炎、贲门粘膜撕裂症、十二指肠球炎、胃平滑肌瘤、胃粘膜脱垂、胆道或憩室出血等。