往来寒热是发热与恶寒交替出现的一种热型,其热时自热而不觉寒,其寒时自寒而不觉觉热。与恶寒发热的寒热同时并作不同。《类证活人书》:往来寒热者,阴阳相胜也。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。其病机是邪入半表半里,枢机不利而致。
无特殊人群
0.001%
乏力
无传染性
75%-85%
1-2个月
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000――10000元)
心电图,尿常规
药物治疗 支持性治疗
润肺散治嗽。(方见咳。) 大柴胡汤治结热在里,往来寒热。(方见伤寒。) 有宿食者,以宿食法治之。
问曰∶寒热往来,何以是半表半里证?答曰∶人身外阳内阴,足少阳胆经,正阴阳交界之所,邪传至此,阴阳相争,故寒热往来。又问曰∶阳明亦有寒热往来,何也?答曰∶阳明经病,邪在肌肉中,则身发热,焉得有往来寒热?由少阳传入阳明之腑,表证未除,里热已结,故兼见往来寒热,当用大柴胡汤攻之。书曰∶阳明内实,则为寒热往来,此说非也。盖由少阳邪气未除,故见寒热,并非阳明正病也。
寒而热,热而寒,寒热相因不已,故名往来寒热,为少阳主证,宜小柴胡汤。寒热而有作止之常,一日一次,或隔日一次,谓之疟,属杂病也。寒热而无作止之常,日三五发,谓之如疟,属太阳经未尽之表邪也,宜麻桂各半汤。若热多寒少,宜桂枝二越婢一汤。若有汗,宜桂枝二麻黄一汤。若无汗,亦宜麻桂各半汤。此皆治太阳未尽之微邪法也。