胃潴留

简介

简介：

　　胃潴留（gastric retention）或称胃排空延迟（delayed gastric emptying）是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4～6小时以前摄入的食物，或空腹8小时以上，胃内残留量＞200ml者，表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种，前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻，及胃窦部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。

易感人群：

无特定人群

患病比例：

0.8%

传染方式：

钝痛腹痛空腹时腹部有振水声者体重减轻脱水

症状表现：

无传染性

治愈率：

85%

治疗周期：

2-5周

治疗及检查费用：

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（4000――8000元）

常用检查：

胃镜

治疗方式：

药物治疗对症治疗康复治疗

典籍论述

（1）大量呕吐　呕吐物如为大量，提示有幽门梗阻、胃潴留或十二指肠淤滞。（2）少量呕吐　呕吐常不费力，每口吐出量不多，可有恶心，进食后可立即发生，吐完后可再进食，多见于神经官能性呕吐。

——出自：《常见病自测》

2．姑息性手术　对较晚期的癌肿，病变广泛或有远处转移而不能根治切除者，采取旷置或肿瘤部分切除的手术，以达到缓解症状的目的。例如胃窦部癌引起幽门梗阻并有远处转移，而局部肿瘤尚游离者可行姑息性切除；若局部已不能或不宜切除者，可行胃空肠吻合以缓解胃潴留。无论根治性或姑息性切除术，均应考虑手术创伤对全身或肿瘤发展的影响，重视适应证选择，术前准备和术后处理。

——出自：《外科学总论》

经过三次重复、针对三种不同生理状态进行的检查，可判断患者胃功能异常的程度。严重胃排空功能异常患者，在二次～三试餐后通常就可看出异常胃排空情形。轻度患者，可能在一次试餐后出现胃排空延迟或过速，但在另二次试餐后又恢复正常。根据检查所得的胃动力异常程度，可对患者采取不同的治疗方法。图8.73显示，一例曾经过毕氏Ⅰ式胃大部切除术及吻合术的患者，在三次试餐之后，均发现严重胃潴留及胃排空延迟的情形。