肾萎缩

简介

简介：

肾萎缩是指各种原因导致肾单位丧失或肾脏血供不足，导致肾脏体积缩小、生理功能降低的一种病理解剖现象，常见于多种急慢性肾脏病的终末期、肾动脉狭窄、肾脏发育不良等疾病。最常见导致肾萎缩的原因即各种先天或后天的肾实质疾病、继发性肾脏疾病、慢性肾盂肾炎、马兜铃酸肾病等导致的肾脏体积缩小，功能降低。另外较为常见的原因是肾动脉狭窄、长时间未解除的尿路梗阻、肾动脉血栓形成和栓塞、反流性肾病、肾结核等。治疗的关键是找到导致肾脏萎缩的病因，针对病因具体分析。

易感人群：

无特定人群

患病比例：

0.05%

传染方式：

腰痛伴肾区叩击痛血尿腿脚浮肿腰痛乏力腰酸恶心与呕吐

症状表现：

无传染性

治愈率：

治疗周期：

需长期治疗

治疗及检查费用：

根据不同医院，收费标准不一致

常用检查：

肾脏叩诊,肾脏CT检查,肾脏MRI检查

治疗方式：

药物治疗对症治疗

典籍论述

(2)局部性萎缩：乃在某些局部因素影响下发生的局部组织和器官的萎缩。例如动脉硬化症引起的肾萎缩、脑萎缩；长期压迫引起的压迫性萎缩（如肾盂积水时的肾实质萎缩）（图1－16）；肢体、器官等长期不活动所致的废用性萎缩（如小儿麻痹症所致的下肢萎缩）以及内分泌和功能低下所至的内分泌萎缩（如Simmond病时，由于垂体功能低下引起的甲状腺、肾上腺、性腺等器官的萎缩），等等。

——出自：《病理学》

药　名作用特点不良反应氮甲（N-formylsarcolysin,N-F）对精原细胞瘤、多发性骨髓瘤疗效较明显。对恶性淋巴瘤亦有效骨髓抑制及胃肠道反应消卡芥（消瘤芥nitrocophac,AT-1258对肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、喉癌等均有效同上卡莫司汀（卡氮芥，carmustine,BCNU）脂溶性大，能透过血脑屏障进入脑组织，用于原发性脑瘤、脑转移瘤、脑膜白血病等同上罗莫司汀（环己亚硝脲，lumustine,CCNU）及司莫司汀（甲环亚硝脲，semustine,meCCNU)均较BCNU为优，对静止细胞的杀灭作用较强，能延长S期。多用于肺癌、肠癌，对脑瘤和肺癌脑转移、骨转移亦有效同上，肝功不良者慎用丙卡巴肼（甲基芐肼，procarbazine,PCZ）对何杰金病，淋巴瘤有效同上，肾萎缩，骨髓抑制，胃肠道反应达卡巴嗪（甲氮咪唑胺，dacarbazine,DTIC）对黑色素瘤，脑瘤，淋巴瘤类有效胃肠道反应六甲密胺（altretamine,hexamethylmelamine,HMM）抑制核酸合成，对小细胞肺癌、卵巢癌乳癌有效胃肠道反应美法仑（melphalen）对乳腺癌、卵巢癌、慢性淋巴细胞和粒细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤有效胃肠道反应，骨髓抑制（二）抗生素类丝裂霉素C 【药理作用】丝裂霉素C（mitomycin C,MMC）化学结构中有乙撑亚胺及氨甲酰酯基团，具有烷化作用。能与DNA的双链交叉联结。可抑制DNA复制，也能使部分DNA断裂。属周期非特异性药物。注射后迅速由血浆消失，经肾排泄。

——出自：《药理学》

平片检查可见肾影缩小，有时见边缘略不规则，高低不平，或有局部凹陷区。尿路造影可见肾小盏变形，杯口形状扭曲，肾盏漏斗部狭窄，顶端则扩大。这些改变累及两侧肾的多数肾盏。肾盂亦可产生狭窄和变形，有时可见肾盏、肾盂呈痉挛性改变，细小或充盈不良，肾萎缩可致实质变薄。肾功能受损，可致显影延迟和密度减低。输尿管常有扩张。