缩窄性心包炎

简介

简介：

　　缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。

易感人群：

无特殊人群

患病比例：

0.01%--0.05%

传染方式：

端坐呼吸呼吸困难颈静脉怒张心源性呼吸窘迫钙化心血管造影见双球征黄疸脾功能亢进腹水下肢水肿

症状表现：

无传染性

治愈率：

30-50%

治疗周期：

3周―3个月

治疗及检查费用：

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）

常用检查：

腹颈静脉回流试验,肝-颈静脉返流征,血管造影,胸部平片,心电图

治疗方式：

药物治疗支持性治疗

典籍论述

亚急性渗液缩窄性心包炎是指心包脏层缩窄同时伴有多量心包渗液的一种特殊类型病变。可由结核、反复发作的非特异性心包炎、外伤、放射、类风湿性关节炎、尿毒症、硬皮病等引起。部分原因不明。临床表现兼有心包填塞和缩窄的表现，奇脉较缩窄性心包炎为多见。X线示心影明显扩大，很少见到心包钙化影。心包内注射气体后造影见有心包壁层增厚，心影正常或缩小。心电图示QRS波低电压，T波低平或倒置，心包穿刺放液后，中心静脉压及右心房压仍保持在原有的高水平，右心房压力曲线中X倾斜明显或Y倾斜相等，当心包放液后，Y倾斜加深。本病常于一年内进展为缩窄性心包炎。用激素和心包穿刺治疗虽能取得暂时疗效，但不能防止其发展为缩窄性心包炎，故治疗主要依靠心包剥离术。

——出自：《心脏病学》

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