升主动脉瘤

简介

简介：

　　多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。

易感人群：

多为青、中年

患病比例：

0.0001%

传染方式：

剧烈疼痛主动脉和肺动脉影偏小椎动脉迂曲痉挛脉压增宽左心室肥厚心力衰竭胸廓畸形水冲脉主动脉环扩张

症状表现：

无传染性

治愈率：

30%

治疗周期：

7-14天

治疗及检查费用：

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000――20000元）

常用检查：

二维超声心动图,胸部平片,心电图,荧光密螺旋体抗体

治疗方式：

手术治疗药物治疗支持性治疗

典籍论述

（一）主动脉升部动脉瘤　又称体征性主动脉瘤，由于主动脉升部动脉瘤常向前、右及上部扩大，在主动脉瘤增大过程可无症状，虽已有明显体征，但症状仍不十分显著。升主动脉瘤向前扩大，可引起胸骨右缘第一、二肋间局部隆起并有搏动；动脉瘤向右扩大可压迫上腔静脉而出现面部、上肢浮肿和青紫、胸壁静脉怒张，压迫右支气管和右肺而发生呼吸急促和铜音样咳嗽，常伴发肺部感染，偶有肺总动脉受压而产生肺动脉狭窄的症状和体征。升主动脉瘤如压迫神经、肋骨或胸骨可出现胸痛。膨大的动脉瘤发生破裂，如动脉瘤破入肺动脉可出现类似动脉导管未闭的连续性杂音，如破入心包腔可发生急性心包填塞症状与体征，破入胸腔的可发生突然死亡。