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耳结核

  • 简介
  • 简介
    简介:

    结核杆菌感染。中耳结核多继发于肺结核,亦可由鼻咽结核及颈淋巴结结核等播散而来。外耳结核罕见,结核性中耳乳突炎偶有报告。 起病常较隐匿,多为无痛性耳溢液,分泌物较稀薄。早期即可出现明显的听力障碍,初为传导性耳聋,内耳受侵犯可出现混合性耳聋。鼓膜典型病变为早期多发性穿孔,迅速融合形成紧张部大穿孔,边缘可达鼓沟。鼓室可有肉芽增生。肉芽出现骨质破坏形成严重并发症,如耳后乳突区瘘管或者结核性脑膜炎等颅内并发症。

    易感人群:

    多发生于肺结核或其他器官有结核感染病灶的患者

    患病比例:

    0.001%

    传染方式:

    听力下降 眩晕 耳鼓膜穿孔 面神经瘫痪

    症状表现:

    飞沫传播或密切接触传播,有传染性

    治愈率:

    90%

    治疗周期:

    半年

    治疗及检查费用:

    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000―10000元)

    常用检查:

    钼靶X线检查,结核菌素试验(OT

    治疗方式:

    药物治疗,出现严重并发症死骨形成可手术清除病灶

  • 典籍论述
    • (2)后天性耳聋 ①传音性耳聋:由于外耳或中耳病变,使传至内耳声能量出现不同程度减弱,从而听力出现不同程度减退。常见原因有:外耳道畸形,外耳道阻塞(可见于肿瘤、耳垢栓塞、外耳异物、闭锁等)、中耳外伤、中耳急慢性炎症、中耳结核、梅毒、鼓膜破裂、听骨链中断、耳咽管阻塞等。②感音性耳聋:感音性耳聋是由于耳蜗螺旋器、听神经或大脑听区病变引起的耳聋。而其中最常见的是螺旋器的损害。常见原因有:急性传染病所致细菌或病毒感染、耳毒性药物损伤、颅脑外伤、听神经瘤、小脑桥脑角病变及噪音损伤。

    • ——出自:《常见病自测》
    • 耳源性面瘫(otogenic facial parlysis)多由于急、慢性化脓性中耳炎的炎症侵袭引起面神经水肿,或胆脂瘤型中耳炎胆脂瘤破坏面神经骨管,直接压迫、损伤面神经所致。其他,乳突手术损伤、中耳结核、中耳肿瘤亦可发生面瘫。耳源性面瘫多为单侧性、周围性。面瘫时,患侧面部运动障碍,致不能提额、皱眉,眼睑不能闭合,口歪向健侧,患侧口角下垂,鼻唇沟不显,不能作鼓腮及吹口哨,饮水时外漏,日久可面部肌肉萎缩。面神经电图及肌电图检查可了解面神经变性、病损程度。X线乳突摄片可见乳突骨质破坏。

    • ——出自:《耳鼻咽喉外科学》