破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后,在厌氧环境下生长繁殖,产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。新生儿破伤风由脐带感染引起,病死率很高。虽然世界卫生组织积极推行了全球免疫计划,据估计全世界每年仍有近百万破伤风病例,数十万新生儿死于破伤风。
无特发人群
0.001%
角弓反张位 双眼抽搐 抽搐 全身骨骼肌痉挛 手术后破伤风 肌肉酸痛 腹肌强直 呼吸困难 昏迷 痉笑面容
无传染性
50%
1-3个月
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000――10000元)
深反射检查,血常规,尿常规,神经系统检查,痰液常规检查
药物治疗 支持性治疗
人们在生活、工作中经常会被玻璃划伤,被铁钉扎伤,尤其是较深的或被污染严重的伤口,好发生破伤风。 两侧腮部酸痛是破伤风的早期特征症状,此外患者还感到有头晕、乏力、头痛、局部伤口疼痛。由于缺乏特异性,往往不易引起注意,使破伤风发作。患者开始感觉咀嚼不便,腮部由酸痛转为刺痛,张口困难,面部呈苦笑状,严重时腰部前凸,头和足后屈,形如背弓。任何轻微的刺激,如声、光、震动、饮水等均能诱发其发作。由于破伤风发作后,常能引起多种并发症,故应及早到医院诊治。
一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。
凡疮口或金刃破处,宜先贴膏药以御风,不然致风气入内,则成破伤风。此证最急,须早治,迟则不救。 若初得此时,风客太阳经,令人牙关紧急,四肢反张,项背强直,急服金华散,连进二三服,汗出即愈。若救迟则危笃,额上自汗,速灸关元三百壮可保,若真气脱,虽灸无用矣。(此证所患甚微,为害甚大,虽一毛孔之伤,有关性命之急,一人因拔髭一茎,忽然肿起不食,有友人询余,余曰∶此破伤风也,速灸为妙。疡医认作髭疔,治以寒凉,不数日发痉而死。)