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感染性心内膜炎

  • 简介
  • 简介
    简介:

      感染性心内膜炎(infective endocarditis)指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis),由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现,有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。

    易感人群:

    心脏瓣膜病,人工瓣膜置换术后,先天性心脏病患者

    患病比例:

    0.0052%

    传染方式:

    高热 不明原因发热 肌痛 收缩期杂音 乏力 心动过速 心脏扩大 气急 生长缓慢 心脏杂音

    症状表现:

    非传染性疾病

    治愈率:

    60%

    治疗周期:

    4-6周

    治疗及检查费用:

    根据不同医院,治疗手段不同,收费标准不一致,市三甲医院约(10000 ―― 80000元)

    常用检查:

    二维超声心动图,心血管造影,断层显像,菊糖发酵试验,类风湿因子,血清冷凝集素试验

    治疗方式:

    药物治疗 手术治疗 支持治疗

  • 典籍论述
    • 感染性心内膜炎(non-infective endocarditis)是指不是由病原体直接引起的心内膜炎;在心瓣膜上形成无菌性血栓性疣赘物。风湿性心内膜炎就是一种常见的非感染性心内膜炎。此外,还有以下几种类型。

    • ——出自:《病理学》
    • 急性感染性心内膜炎,50-60%发生于正常心瓣膜,瓣膜及腱索可有溃疡穿孔,腱索断裂及大而脆的赘生物,赘生物脱落为细菌栓子,导致栓塞及迁移性脓肿。

    • ——出自:《心脏病学》
    • 感染性心内膜炎是心内膜和心瓣膜的感染。 细菌(真菌较少见)通过血流或在开胸手术时直接感染心瓣膜或心内膜。异常的或病损的瓣膜易受细菌侵袭,正常瓣膜也可能被侵袭力强的细菌,尤其是大量的细菌感染。在瓣膜上堆积的细菌和血凝块(称为赘生物)可能松脱并随血液流向重要脏器,导致该器官血供的阻塞。这些栓塞有时相当严重,可以导致脑卒中、突发心肌梗死以及住留组织器官的感染和损伤。

    • ——出自:《默克家庭诊疗手册》
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