胆道结石

简介

简介：

胆道结石是胆道系统中最常见的疾病，包括胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。一般与胆道感染(尤其是寄生虫的感染)有关。胆汁的淤积及胆固醇代谢失调为结石的主要原因，且往往是多种原因综合形成结石。病理上胆道结石由成分不同的胆固醇、胆色素和钙盐所组成。临床多见于中年女性，主要表现有发生于右上腹的胆绞痛，是由于胆石在服道内的移动使胆囊或胆总管平滑肌扩张及痉挛而产生胆绞痛。胆绞痛往往有一定的诱因如饱餐后或腹部受到震动。单孔腹腔镜胆囊切除是胆道结石治疗方法中很常见的一种。囊切除的病人现在首选腹腔镜胆囊切除术。

易感人群：

无特殊人群

患病比例：

0.001%

传染方式：

腹痛胆绞痛阻塞性黄疸皮肤巩膜黄染

症状表现：

无传染性

治愈率：

30%

治疗周期：

1-5个月

治疗及检查费用：

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）

常用检查：

腹部平片,腹部MRI检查,胆囊超声波检查,内镜下胰胆造影术（ERCP）,静脉胆道造影

治疗方式：

手术治疗支持治疗

典籍论述

超声波扫描是诊断胆囊结石最好的方法。胆囊造影也是有用的，胆囊造影术中，X线显示口服造影剂的吸收排泄途径，小肠的吸收、分泌入胆汁、贮存于胆囊，如果胆囊无功能，造影剂不会在胆囊中显示，胆囊有功能，胆囊轮廓在造影剂衬比下可在X线中显示。结合使用超声波和胆囊造影术，可诊断98％的胆囊结石，但这些检查在小部分无胆道结石的人中可有假阳性结果。当病人有腹痛、黄疸、寒战和发热时，极有可能为胆总管结石。血液检查通常显示由胆道梗阻引起的肝功能异常。确定诊断需要其他检查提供帮助，包括超声波扫描、CT和不同的X线造影技术。超声波和CT能显示胆管是否扩张，但胆管梗阻可不伴胆管扩张，X线检查能发现梗阻及确定是否由结石引起。

——出自：《默克家庭诊疗手册》

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