胡桃夹食管(nutcracker esophagus,NE)是非心源性胸痛(non-cardiac chest pain)中最常见的食管压力异常性疾患,中心位于食管下段的食管剧烈蠕动性收缩和(或)收缩时间延长,引起心绞痛样胸痛发作为特点。也称高压性食管蠕动(hypertensive peristalsis of esophagus)、超挤压(supersqueezer)食管及高振幅蠕动食管(high amplitude peristaltic esophagus)等。1977年Brand等首先报道了在非心源性胸痛病人中,41%有高振幅食管蠕动收缩。1979年Benjami等首次使用“胡桃夹食管”一词来描述食管收缩压超过400mmHg的非心源性胸痛病人。
无特定人群
0.005%
吞咽困难 心绞痛 食管痉挛 胃灼热 心源性胸痛 焦虑 食管壁纤维化 抑郁
无传染性
95%
2-4周
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
食管压力测定,胃镜,食管造影
药物治疗 支持性治疗
图2.9DES病人X线吞钡检查显示开塞钻食管。 (C)胡桃夹食管 非心源性胸痛(NCCP)患者测压检查中最常见的异常为胡桃夹食管。胡桃夹是指伴胸痛或吞咽困难的病人,于食管测压中发现的高波幅但为蠕动性的收缩波。