多胎妊娠(multiple gestation)系指一次妊娠宫腔内同时有两个或者两个以上的胎儿,但是不包括输卵管多胎妊娠或子宫输卵管复合妊娠。人类的多胎妊娠中以双胎最多见,三胎少见,四胎及四胎以上罕见。多胎妊娠虽然是生理现象,但是多胎妊娠并发症与死亡率均高于单胎妊娠,双胎新生儿严重残疾的危险升高2倍,三胎则升高3倍,故多胎妊娠属于高危妊娠的范畴,临床应加倍重视。 自药物诱导排卵及试管内受精(IVF)开展以来,三胎及三胎以上妊娠目前受到广泛关注。本节主要介绍三胎及三胎以上妊娠的诊疗及处理情况。
女性
0.02%
胎儿宫内窒息 子宫增大明显(... 呼吸困难 子痫 纸样胎儿 妊娠期的生理变化 妊高征 产前征兆 怀孕时子宫异常增大 子宫呈葫芦状
无传染性
98%
1-9月
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000――80000元)
孕酮(P),四步触诊法,雌激素,孕酮,产科B超,胎方位,系统胎儿超声检查,尿孕酮(P),尿丙氨酸
支持治疗
一次妊娠同时有两个以上胎儿者称为多胎妊娠,其中以双胎妊娠最多见。近年来,由于促排卵药物如克罗米芬、hMG等的应用,多胎妊娠有上升趋势。多胎妊娠为高危妊娠,孕妇合并症,并发症多,围产儿死亡率高,应重视孕期及分娩期的处理。本节讨论最常见的双胎妊娠。
多胎妊娠以双胎为多见,此处主要讲述双胎。双胎孕期容易并发贫血、妊娠高血压综合征、羊水过多、前置胎盘;分娩期易发生子宫收缩乏力,难产和胎婴儿的死亡率和病率增加;产后出血和产褥感染机会也增加。所以早期诊断和及时防范并发症甚为重要。其自我保健主要有以下诸方面: