细菌性肝脓肿

简介

简介：

　　细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染灶。本病可来自胆道疾病（占16%～40%），门静脉血行感染（占8%～24%），直接感染较少见，经肝动脉血行感染报告不一，最多者为45%，隐匿性感染约占10%～15%。致病菌以革兰阴性菌最多见，其中2/3为大肠埃希杆菌，粪链球菌和变形杆菌次之；革兰阳性菌以金葡菌最常见，感染常为混合性。临床上以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和压痛为主要表现。

易感人群：

无特定人群

患病比例：

0.1%

传染方式：

脉率增快腹膜炎肝脏肿大肝肿大腹水肝功能受损腹痛腹肌紧张肺部感染盗汗

症状表现：

无传染性

治愈率：

80%

治疗周期：

30天

治疗及检查费用：

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000――10000元）

常用检查：

肝脏及胆囊叩诊,血常规,肝脏疾病超声诊断

治疗方式：

药物治疗手术治疗支持性治疗

典籍论述

图10-49 细菌性肝脓肿

——出自：《病理学》

更常见的情况是病人因各种并发症而就诊。如因过敏反应而有皮肤搔痒，荨麻疹，呼吸困难、咳嗽、紫绀、呕吐、腹痛。囊肿的继发性感染是很常见的症状，表现为细菌性肝脓肿，囊肿破入腹腔，引起急性腹膜炎；破入胸腔引起严重的呼吸困难及循环紊乱；破入胆道引起胆道阻塞及化脓性胆管炎；破入心包可致心包填塞，囊肿破入胸腹腔，常引起过敏性休克，若感染的囊肿向周围穿破可引起肝横膈胸膜瘘和/或支气管胆瘘严重的复杂情况。

——出自：《普通外科学》

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