断指再植

简介

简介：

　　断指再植的能否成功关键在血管能否接通，1965年Kleinert应用放大镜接通手指血管和Buncke等用显微外科技术成功地进行兔耳再植与猴拇再植的动物实验后。1966年我国医务人员与日本学者Komatsu(1968年)等相继报告完全离断的拇指再植成功。目前小儿断指再植术，手指未节再植术，十指离断再植术等高难度手术的成功，标志着显微外科已经发展到了新的高度。

易感人群：

无特定的人群

患病比例：

0.0001%

传染方式：

挤压伤脱水瘀血指(趾)肿胀水肿手指发僵疼痛

症状表现：

无传染性

治愈率：

80%

治疗周期：

7--21天

治疗及检查费用：

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000――20000元）

常用检查：

神经系统检查,四肢的骨和关节平片,骨关节及软组织CT检查,血液检查,心电图

治疗方式：

手术治疗药物治疗康复治疗

典籍论述

（一）断指再植的适应症凡伤员全身情况良好，断指比较完整，离断时间不长者均应争取断指再植；但严重碾挫的断指不宜再植。多个断指，从功能上及再植时间等方面考虑，应先再植拇、示、中指，然后再植环、小指。如实在不能全部再植时，小指可不再植，拇指断离应尽可能再植。如同时有拇指及其他手指离断又不能全部再植时，应将次要的手指移位再植于拇指处。挤压、撕脱伤断指，因组织损伤重，再植不易成活。即使成活，感觉与运动功能的恢复亦常受影响，对这种病例，在做好清创的基础上争取再植，功能虽不如切割伤者，但仍可获得成功。手指末节断离，虽血管细小吻合较困难，仍应争取再植。因其有助于改善功能、外观和患者心理状态，且神经断处近末梢，成活后功能恢复较快。