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休克

  • 简介
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    简介:

    休克(shock)是一种急性组织灌注量不足而引起的临床综合征,是临床各科严重疾病中常见的并发症。虽然病因不同,但休克的共同特征是有效循环量不足,导致组织低灌注状态,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞,脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。因此,休克的发病规律一般是从代偿性组织灌注减少发展到微循环衰竭,最后导致细胞死亡。所以临床上分为休克早期也是代偿期,中期也称为淤滞期,晚期称为难治期,其主要临床表现有血压下降,面色苍白,四肢湿冷和肢端紫绀,浅表静脉萎陷,脉搏细弱,全身无力,尿量减少,烦躁不安,反应迟钝,神志模糊,甚至昏迷等。

    易感人群:

    无特定人群

    患病比例:

    0.1%

    传染方式:

    无尿 表情淡漠 无力 发绀 呼吸衰竭 低血压 口唇和甲床略带青紫 休克 皮肤苍白 反应迟钝

    症状表现:

    无传染性

    治愈率:

    根据休克的不同时期治愈率区别很大

    治疗周期:

    根据不同的原发病以及休克的不同时期而明显不同

    治疗及检查费用:

    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约5000-10000元

    常用检查:

    脉率,脉搏,皮肤颜色,氧分压,血浆鱼精蛋白副凝试验(3p试验),血氧含量,血氧饱和度,眼底检查,血常规

    治疗方式:

    及时补充血容量,积极治疗原发病,药物治疗 支持性治疗

  • 典籍论述
    • 休克蛋白(heatshock protein,HSP)是指细胞在应激原特别是环境高温诱导下所生成的一组蛋白质。

    • ——出自:《病理生理学》
    • (一)休克早期 机体应激产生大量儿茶酚胺,可引起交感神经兴奋症状:呈现寒战高热,个别严重病人可有体温不升反降低之表现,血压正常或稍偏低,但脉压差小,面色苍白,皮肤湿冷,眼底检查可见动脉痉挛,唇指轻度发绀,神志清楚但表现有烦躁不安,呼吸深而快,尿量减少,部分患者初期可表现为暖休克

    • ——出自:《传染病》
    • 休克是战伤常见的严重并发症之一。在常规武器战争中,发生率约10~20%;在核战争时,其发生率可达20~30%,或更高。战伤休克的病因是以组织的严重损伤和大量失血或失液为主。此外,战时 还与伤员过度疲劳、饥饿、脱水、中暑、受寒、感染等因素有关。

    • ——出自:《外科学总论》
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