脊柱裂

简介

简介：

　　脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见；如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。

易感人群：

无特定人群

患病比例：

0.002%

传染方式：

骶骨发育不良窦道相脊髓内胶质增生节段性分离性感觉障碍椎间隙变化

症状表现：

无传染性

治愈率：

75%

治疗周期：

1-3年

治疗及检查费用：

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（50000――80000元）

常用检查：

羊水甲胎蛋白测定（AFP）,脊柱MRI检查

治疗方式：

药物治疗康复治疗手术治疗

典籍论述

（4）脊柱裂（spina bifida）：受累的男性女性都可活到成年，通常智力正常，但都可能不育。受累成人的子女具有神经管缺陷的风险大约增高3%。

——出自：《医学遗传学基础》

羊水过多伴发的胎儿畸形：中枢神经系统畸形最为多见，约占45％。其中以无脑儿及脊柱裂最常见。在孕10～12周时USG如不能见到完整胎头光环或即使看到胎儿眼眶，颞骨和枕骨，但其头端无正常骨结构时，可提示为无脑儿。

——出自：《医学影像学》

位于腘窝、腹股沟区的脓肿，应与此处的动脉瘤相鉴别。动脉瘤所形成的肿块有搏动，听诊有杂音，阻断近侧动脉，搏动和杂音即消失。此外，新生儿的脑脊膜膨出，可根据其位于背腰部中线，加压时能缩小，穿刺可抽得脑脊液，以及X线摄片发现有脊柱裂等特点，与脓肿鉴别。【治疗】脓肿尚未形成时的治疗与疖、痈相同；如脓肿已有波动或穿刺抽得脓液，即应作切开引流术，以免组织继续破坏，毒素吸收，引起更严重的后果。切开大型脓肿时，要慎防发生休克，必要时补液、输血。