小肠肿瘤是指从十二指肠起到到回盲瓣止的小肠肠管所发生的肿瘤,本章叙述的小肠肿瘤仅限于空肠和回肠的肿瘤。小肠占胃肠道全长的75%,其粘膜表面积约占胃肠道表面积的90%以上,但是小肠肿瘤的发生率仅占胃肠道肿瘤的5%左右,小肠恶性肿瘤则更为少见,约占胃肠道恶性肿瘤的1%。 原发性小肠肿瘤发生率为全身各部肿瘤的0.2%,占胃肠道肿瘤的3%~6%.小肠肿瘤的确切病因目前尚不清楚。
无特定人群
0.5%--0.7%.
嗳气 柏油便 便血 肠穿孔 肠痉挛 肠鸣 肠套叠 低位小肠梗阻 恶心 乏力
无传染性
本病在三级医院手术治疗后5年生存率在40%-80%左右。
28天
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(40000 ―― 60000元)
双链酶皮内试验,腹腔镜,5-羟色胺,血常规,小肠镜检查,内镜检查,腹部CT
手术治疗 药物治疗 支持性治疗
(2)小肠疾病 肠结核、局限性肠炎、小肠肿瘤、小肠血管瘤、血性出血性坏死性肠炎。
(1)小肠疾病 局限性肠炎、小肠肿瘤、小肠血管瘤、米格(Meckel)憩室炎或溃疡急性出血性坏死性小肠炎等。
小肠的特点是长,蜷伏在腹腔内,胃肠钡餐检查时,小肠相互重迭,且检查时间较长。小肠灌钡的方法就可解决了上述缺点。其方法是利用导管导丝,在透视下,将导管至十二指肠空肠交界处,然后灌入大量的稀薄钡剂。流速为80-100ml/min,总量约500-800ml,灌至第6组小肠或回盲部后,再引入气体,作双重对比像。在透视下,分别摄取各段小肠的加压像,使重迭的肠袢分开,便于显示小肠病变。本法操作主动,不受幽门括约肌的影响,能在30min内查完全部小肠,缺点是插管有痛苦,故检查适应证限于疑有小肠出血、小肠肿瘤患者。 (四)钡灌肠(BariumEnema)