声门以下呼吸道或肺组织出血,经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少,将其分为:少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。 需要强调的是,对咯血病人病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合病人的一般情况,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者,即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡,故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
无特定的人群
0.001%
咯血伴发热 咯血伴有皮肤粘膜出血 咯血伴呛咳 咯血伴黄疸 咯血伴胸痛 咯血 呼吸音减弱
无传染性
20%
3-6个月
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000――10000元)
血常规,心电图,便常规,胸部平片,胸部CT检查
药物治疗 支持性治疗
24小时咯出血量在100ml(痰中带血)以内为小量咯血,24小时咯出的血量在100~500ml为中等量咯血,24小时咯出的血量达500ml以上,或一次咯血量超过300ml者为大咯血。小量咯血,见于支气管炎、肺炎、支气管肺癌的病人。中等量咯血,见于支气管异物、外伤、急性肺水肿、支气管扩张、肺结核的病人。大量咯血,见于肺结核空洞内小动脉破裂等病人。