胆汁淤积性黄疸

简介

简介：

胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。所谓胆汁淤积系由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。胆汁淤积性黄疸以结合型直接胆红素增高为主。

易感人群：

无特定人群

患病比例：

0.005%

传染方式：

肝脏肿大乏力皮肤有瘙痒抓痕食欲不振胡萝卜素血症胸部瘙痒黄疸胆道梗阻皮肤搔痒

症状表现：

无传染性

治愈率：

90%

治疗周期：

3个月

治疗及检查费用：

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（8000――10000元）

常用检查：

δ-胆红素,粪便脂肪定量,胆囊胆道B超检查,血清脂蛋X,5＇-核苷酸酶,尿液颜色,经皮经肝胆道引流术,经皮经肝胆道造影术,腹部平片

治疗方式：

药物治疗支持性治疗手术治疗

典籍论述

这里包括两种情况,一是肝内胆汁淤积(肝内胆汁淤积性黄疸)。二是胆汁由胆管排入肠道受阻，引起的阻塞性黄疸。胆道阻塞，毛细胆管内胆汁流不出去，以致压力升高,胆汁浓缩或胆栓形成，也反过来阻碍胆汁的分泌.

——出自：《病理生理学》

4．肝脏抗菌药物可通过对肝脏的直接毒性作用或过敏反应而造成肝损害，或二者兼而有之。病变可呈胆汁淤积性或细胞变性、坏死。临床上主要表现为肝肿大、黄疸、肝功能异常如血谷丙转氨酶升高等。四环素静脉注射量较大或长期口服可引起肝细胞脂肪变性，在孕妇、长期口服避孕药、肝功能原有减退及血浆蛋白低下者中尤易发生。红霉素酯化物可引起胆汁淤积性黄疸。氯霉素在肝内经葡萄醛酸结合而解毒，肝功能不全时，氯霉素解毒减少，可在体内积蓄而影响造血功能。利福平可与胆红素竞争结合部位，使游离胆红素增多而导致高胆红素血症。严重肝病时林可霉素与氯林可霉素的排泄减慢，在体内蓄积而使碱性磷酸酶和谷丙转氨酶增高。其他如半合成青霉素及头孢菌素偶可引起一过性转氨酶升高。

——出自：《传染病》

（3）血液系统：先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者应用呋喃妥因后，可发生溶血性贫血，这可能与抑制谷胱甘肽还原酶有关。此外，偶可见肝细胞损害，胆汁淤积性黄疸和巨细胞贫血等。（4）其他：偶见皮疹和药热等过敏反应，在一些年龄较大的患者能突然发生寒颤、咳嗽，呼吸困难等类似心力衰竭的症状，同时有嗜酸性白细胞增多，一旦发生应用立即停药，停药后数小时内往往可恢复。