先兆流产

简介

简介：

先兆流产指妊娠28周前，出现少量阴道流血和(或)下腹疼痛，宫口未开，胎膜未破，妊娠物尙未排出，子宫大小与停经周数相符者;早期先兆流产是临床表现为停经后有早孕反应，以后出现阴道少量流血，或时下时止，或淋漓不断，色红，持续数日或数周，无腹痛或有轻微下腹胀痛，腰痛及下腹坠胀感。一般先兆流产的主要表现为怀孕后，阴道有少量出血，根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同，颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感、腰酸腹胀。如果从民间传统的说法上讲，先兆流产的主要依据就是见红。

易感人群：

妊娠期女性

患病比例：

育龄期女性患病概率0.5%

传染方式：

阴道不规则出血阴道出血孕妇小腹痛妊娠时持续性腹... 难免流产或不可... 孕早期腹痛习惯性流产

症状表现：

无传染性

治愈率：

70%

治疗周期：

2-4周

治疗及检查费用：

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）

常用检查：

妇科超声检查,IgG抗B-效价测定,胎盘生乳素,人绒毛膜促性腺激素,人绒毛膜促性腺激素（HCG）,催产素,催产素激惹试验,巴氏(Pap) 阴道细胞涂片检查

治疗方式：

药物治疗支持治疗中医治疗

典籍论述

月经周期第五至七天：量极少，质稠，混浊，在载片上的干燥标本中，仅见到许多白细胞和不成形的粘液。排卵前期：量逐渐增多，质稀薄而透明，高举时状似蛋清样，拉力增加，可以拉到10cm长左右，结晶从II型发展到I型，即典型的羊齿植物状结晶。排卵后期：量减少，质转稠，透明度明显减低，结晶模糊，非典型，结晶带外侧见椭圆体；到结晶消失时只见椭圆体，月经前期：粘液浓稠，混浊，粘性增加。结晶完全消失，载玻片上只见到排列成行的椭圆体，在月经前第一至第二天，偶有非典型性结晶出现。妊娠期：粘液量少质呈粘稠冻样，可见到从典型的羊齿植物状结晶演变到排列成形的椭圆体的过程，或发现典型椭圆体后持续两个星期以上尚无月经来临，如妊娠期宫颈粘液涂片见不到典型结晶，则提示有先兆流产史者，此次妊娠后，宫颈粘液涂片一直不出现羊齿植物状结晶，表示此次妊娠预后较好。在闭经的病例中，如见到宫颈粘液有正常周期性变化，说明其卵巢功能较好，而闭的原因可能在子宫。

——出自：《常用化验值及意义》

3.先兆流产与习惯性流产由于黄体功能不足所致的先兆流产与习惯性流产，孕激素类有时可以安胎，但对习惯性流产，疗效不确实。19-去甲睾酮类具雄激素作用，可使女性胎儿男性化，故不宜采用，黄体酮有时也可能引起生殖性畸形，须注意。

——出自：《药理学》

葡萄胎声象图表现为子宫较妊娠周数大，子宫内为密集的强弱不均光点，或有小液性暗区，无胎心及胎儿结构。先兆流产时超声显示妊娠囊停止生长及胎心微弱。异位妊娠时宫腔内无妊娠囊，盆腔可探及混合性包块，伴腹腔出血时腹腔或子宫直肠窝可见液性暗区。中晚期可查出无脑儿、脊柱畸形、脑脊膜膨出、胎儿胸腹水、肾积水、先天性心脏缺陷等畸形。