脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病，又称维生素B12缺乏症；通常与恶性贫血一起伴发，又因其临床表现以脊髓后索和侧索损害出现深感觉缺失、感觉性共济失调及痉挛性瘫痪为主，常伴有周围性感觉障碍，故又称为亚急性脊髓后侧索联合变性。但由于脊髓后侧索的症状可由许多疾病引起，所以只有由维生素Bl2缺乏者称之为脊髓亚急性联合变性，但有学者认为脊髓亚急性联合变性命名并不恰当，因为本病的损害不仅限于脊髓，周围神经、视神经及大脑白质乃至几乎所有白质均可受损，是由神经系统障碍并非由贫血引起。本病属于中医学“风痱”、“血虚”、“痿证”范畴。是由于某种生血因子和维生素B12缺乏引起的脊髓后、侧索的神经变性疾病，有时亦累及周围神经。临床上以锥体束损害及深感觉障碍为主要表现，常与恶性贫血一起伴发。
多在中年以上起病
0.025%
乏力 腹泻 工作倦怠 括约肌功能障碍 幻觉 腱反射亢进 痉挛性的肌张力增高 痉挛性截瘫步态 面色苍白 蹒跚步态
无传染性
70%
2个月
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
维生素B12,脑脊液的化学检查,颅脑MRI检查
药物治疗 支持性治疗
一、脊髓亚急性联合变性 缓慢起病，后索及锥体束同时受累，出现深感觉障碍，共济失调，痉挛性截瘫及肢体远端的感觉异常等。但无弓形足及脊柱后侧凸畸形。常伴有胃酸缺乏及血清中维生素B12含量减少以及恶性贫血等。
（五）脊髓亚急性联合变性（subacutecombined degen eration of the spinal cord） 多在40～60岁发病，男女相等，亚急性或慢性起病。早期出现足趾、足以及指末端对称性感觉异常，双下肢无力。皮质脊髓侧束损害时有关肢体无力甚至瘫痪，同时有肌张力增高，腱反射亢进，提睾反射消失、病理反射阳性。后束受损，关节位置觉、震动觉等深感觉障碍。常出现走路如踩棉花感，不能走夜路，有深感觉减退或消失，感觉性共济失调。晚期出现大小便失禁或潴留，还可出现激惹、抑郁、妄想与幻觉、智能障碍。全射无力，皮肤苍白，呼吸困难，心脏杂音，肝脾肿大，下肢浮肿。伴有腹胀、腹泻、舌炎等。
