新生儿生理性黄疸

简介

简介：

　　新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是正常新生儿在生长过程中的一种生理现象。黄疸是由于体内胆红素的增高引起皮肤、黏膜或其他器官黄染的现象。成人血清胆红素>34μmol/L（2mg/dl）时，巩膜和皮肤可见黄染，新生儿由于毛细血管丰富，胆红素>85μmol/L（5mg/dl）时才出现皮肤黄染。新生儿黄疸分生理性黄疸（physiological jaundice）和病理性黄疸两类。

易感人群：

儿童

患病比例：

传染方式：

巩膜黄染黄疸皮肤发黄婴儿脸色发黄

症状表现：

无传染性

治愈率：

98%

治疗周期：

7-14天

治疗及检查费用：

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（200――1000元）

常用检查：

尿常规,血常规,黄疸检查,血液生化六项检查,便常规

治疗方式：

药物治疗支持性治疗

典籍论述

上面我们从胆色素代谢障碍的各个环节，讨论了黄疸发生的机理。但在疾病过程中，黄疸的发生，往往不是某单一环节障碍的结果，常涉及到多个环节，例如肝细胞性黄疸和新生儿生理性黄疸等。 1．肝细胞性黄疸肝细胞性黄疸（hepatocellular jaundice）是由于感染或中毒，使肝细胞受损害（肝窦面肝细胞膜微突减少，内质网减少，变得稀疏和空泡形成，线粒体肿胀，基质混浊，内嵴呈灶性消失，毛细胆管微绒毛减少，变平、不规则），肝细胞对未结合胆红素的摄取、结合胆红素的形成和肝胆汁的分泌发生了一系列障碍而引起的黄疸。其胆色素代谢变化比较复杂，主要变化是（表15－2）：

——出自：《病理生理学》

2．肝细胞摄取与结合能力障碍　如Y、Z蛋白及或葡萄糖醛酸转移酶活力减低缺如，使正常代谢所产生的非结合胆红素不能转化为结合胆红素，引起血中非结合胆红素增高，出现黄疸，此种黄疸属特发性黄疸。如Gilbert综合征，新生儿生理性黄疸等。（二）结合胆红素增高　此因肝细胞胆汁分泌器原发性代谢性损害，使结合胆红素不能排泄至胆道，或因肝内的毛细胆管、肝外胆管、总阻管或壶腹部阻塞，胆红素反流入血，从而出现黄疸，此种黄疸属梗阻性黄疸。见于：