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多瓣膜病

  • 简介
  • 简介
    简介:

    多瓣膜病,两个或两个以上心脏瓣膜同时受累者称为多瓣膜病,又叫联合瓣膜病。后天性心脏病,当两个或两个以上的瓣膜合并受累时,即称联合瓣膜病。其病因绝大部分为风湿性心脏病。多以二尖瓣病变为主,和其他瓣膜联合发生。其中二尖瓣与主动脉瓣共存者最常见。其瓣膜病变既可狭窄也可关闭不全。不同的病变类型,均改变心脏正常血液回圈,出现左心室单纯容量负荷增加、单纯压力负荷增加或两者并存。致左心室肌肥厚、顺应性降低。临床表现为:劳力性心悸、气促、心绞痛、心脏听诊区可闻杂音。手术治疗为主要措施。多瓣膜人工瓣膜置换术死亡危险高,预后不良,术前确诊和明确相对对治疗决策至关重要。

    易感人群:

    无特殊人群

    患病比例:

    0.001%

    传染方式:

    瓣膜小叶增厚 活动后气促 劳累后心悸 三尖瓣狭窄 心肌缺血 心绞痛 心排血量减少 主动脉瓣上膈膜型狭窄 左心室肥厚 左心室腔容量增大

    症状表现:

    无传染性

    治愈率:

    60%

    治疗周期:

    30天

    治疗及检查费用:

    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000--30000元)

    常用检查:

    多普勒超声心动图,胸部CT检查,心电图,肺和胸膜听诊

    治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

  • 典籍论述
    • (三)心移植适应证是:晚期的心脏不治之症,估计存活期在半年以内者,原发病为冠状动脉疾患、自发性心肌病变、多瓣膜病变合并心肌病等。受者有严重的对血管扩张剂无反应的肺性高血压[肺动脉压高于8.0kPa(60mmHg)和肺血管阻力超过8WoodU]、活动性感染、新近有心肌梗塞、严重糖尿病,有严重脑或周围血管疾病和精神状态不稳者均属忌证。近来获得较好进展的原因是:严格控制适应证,应用免抗人胸腺细胞球蛋白作免疫抑制,用T-淋巴细胞监测或经静脉作右室心内膜活检来诊断早期排斥反应和及时的心再次移植。

    • ——出自:《外科学总论》
    • 用正常的细胞(如血细胞、骨髓干细胞)、组织(如皮肤组织)或器官(如肾、肝等)替换患者受损伤或失去功能的相应细胞、组织或器官的方法称为移植。在古代曾设想用此方法作为临床治疗手段,但直到近代,由于免疫学及遗传学的发展,才使移植成为临床上重要的治疗手段之一。以我省浙医一院为例,从1978年开始首例肾脏移植后,至今已完成肾移植800余例,为肾功能衰竭、尿毒症等病人提供了再创美好生活的希望。近年对高难度的肝脏移植、肝肾联合移植、胰肾联合移植相继开展,挽救了晚期肝病、糖尿病并发肾功能衰竭患者的生命,1995年开始的骨髓移植为白血病等患者带来了治愈的机会,角膜移植使因角膜致盲病重见光明;1999年,该院又成功完成了心脏移植手术,换心人现健康存活,心脏移植的成功,为众多扩张性心肌病、重度多瓣膜病变、心脏复杂畸形等病人带来生机。

    • ——出自:《免疫与健康》