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多发性骨髓瘤

  • 简介
  • 简介
    简介:

      多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是恶性浆细胞病中最常见的一种类型,又称骨髓瘤、浆细胞骨髓瘤或Kahler病。直到1889年经Kahler详细报告病例后,多发性骨髓瘤才普遍为人们所了解和承认。多发性骨髓瘤的特征是单克隆浆细胞恶性增殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白。发病率估计为2~3/10万,男女比例为1.6:1,大多患者年龄>40岁,黑人患者是白人的2倍。

    易感人群:

    无特定的人群

    患病比例:

    0.002%

    传染方式:

    穿凿样改变颅骨破坏 弥漫性骨质疏松 骨痛 骨质疏松 尿蛋白 骨质破坏 骨骼肿块 心脏淤积淀粉样物质 地图样骨缺损

    症状表现:

    无传染性

    治愈率:

    40%

    治疗周期:

    4-6个周期

    治疗及检查费用:

    根据病情病期 治疗费用不同

    常用检查:

    骨髓增生程度,血清白细胞介素6,缗钱状红细胞,酚红排泄试验,α-茶酚醋酸酯酶染色,骨髓浆细胞系统,血清β2微球蛋白(β2-MG),血清溶菌酶(LYSO),免疫球蛋白轻链

    治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗 放疗

  • 典籍论述
    • 多发性骨髓瘤(multiple myeloma)是浆细胞的恶性肿瘤。骨髓内肿瘤性浆细胞增生,常侵犯多处骨组织,引起多发性溶骨性病损。肿瘤性浆细胞可合成并分泌免疫球蛋白。由于肿瘤性浆细胞为单克隆性,故所产生的免疫球蛋白为均一的、类型相同的单克隆免疫球蛋白,具有相同的重链和轻链。浆细胞除合成完全的免疫球蛋白外,也可合成过多的轻链或重链。多发性骨髓瘤时血液内的这种单克隆Ig称为M蛋白或M成分。有时肿瘤性浆细胞只合成轻链或重链而没有完整的Ig。这种游离的轻链称为Bence-Jones蛋白,分子小,可通过肾由尿排出。99%的多发性骨髓瘤病人血液内都有一种免疫球蛋白增高。病人的M成分多数为IgG和IgA,少数为IgM、IgD或IgE。约15%~20%病人尿中有Bence-Jones蛋白,但血中无M成分。约80%的骨髓瘤病人血中M成分和尿液中Bence-Jones蛋白两者都有。这是诊断多发性骨髓瘤的重要指标。本病发病年龄多在50~60岁之间,40岁以前少见。男性多于女性。

    • ——出自:《病理学》
    • 多发性骨髓瘤(multiplemyeloma)为浆细胞增生的恶性肿瘤,是最为常见的免疫增殖病之一。免疫学特征为血中和尿中出现M蛋白、血清中正常Ig水平明显降低、骨髓中不成熟浆细胞比例显着升高。

    • ——出自:《免疫学和免疫学检验》
    • 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤,单克隆的异常浆细胞增殖,在骨髓中形成肿瘤并产生大量异常抗体堆积于血液或尿液中。

    • ——出自:《默克家庭诊疗手册》
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