颅脑损伤

简介

简介：

颅脑损伤是一种常见外伤，可单独存在，也可与其他损伤复合存在。其分类根据颅脑解剖部位分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤，三者可合并存在。头皮损伤包括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤。颅骨骨折包括颅盖骨线状骨折、颅底骨折、凹陷性骨折。脑损伤包括脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、脑干损伤。按损伤发生的时间和类型又可分为原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤。按颅腔内容物是否与外界交通分为闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤。根据伤情程度又可分为轻、中、重、特重四型。

易感人群：

无特殊人群

患病比例：

发病率约为0.001%--0.002%，交通事故，高处坠落，失足跌倒多见

传染方式：

昏迷颈动脉搏动减弱或消失血压下降呼吸异常休克颅脑损伤后头痛面部闪电疼痛脑白质脱髓鞘颅神经损害心音及脉搏消失

症状表现：

无传染性

治愈率：

60%

治疗周期：

15天-2月

治疗及检查费用：

受损伤程度不同，费用不同，三甲医院约（10000――30000元）

常用检查：

颅脑MRI检查,头颅平片,脉搏,心电图

治疗方式：

非手术治疗手术治疗

典籍论述

颅脑损伤常由刺、砍、打、砸、弹击、撞、撕拉、震动、挤压、碰跌等方式引起。作用的力和受力部位不同，强度、面积、伤势亦各异。院外急救颅脑外伤多为比较严重、未稳定的早期病人。急救需要及时、全面、连续地进行。

——出自：《现代院外急救手册》

凡有颅脑损伤的伤员，都应卧床休息，严密观察其神志、脉搏、呼吸、血压及瞳孔的变化，暂不作非必须的检查和手术，以减少搬运。如鼻孔或外耳道有脑脊液漏出，禁止作耳、鼻内填塞与冲洗，以免引起颅内感染。如病情恶化，应及时作进一步检查处理。

——出自：《口腔科学》

合理的营养可以促进脑组织早日康复，减少合并症。但颅脑损伤后常有头晕、恶心、呕吐以及卧床不动等，一般食欲都很差，胃肠功能又减退。故营养问题应加注意。重型颅脑损伤，可因消化道出血、高热、昏迷等症状而使热量消耗增大。因此，供给足够的蛋白质、维生素和热量，使患者维持一定营养水平，是非常重要的。