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坐骨神经损伤

  • 简介
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    简介:

      坐骨神经由腰4,5和骶1~3神经根组成,为全身最粗大的神经,其起始处直径为15mm左右。经坐骨大孔穿出骨盆,坐骨神经一般自梨状肌下孔穿至臀部,亦有少数情况(36.21%)坐骨神经分成2股,一股穿梨状肌,一股出梨状肌下孔;也有分成多股出骨盆者。进入臀部后,位于闭孔内肌、上下孖肌和股方肌的表面,为臀大肌覆盖,此处为臀部坐骨神经最浅表部位,此段无较粗分支、周围组织疏松、紧邻髋关节,肌内注射、髋关节脱位、骨盆骨折等均易造成该处坐骨神经损伤。在其疏松的结缔组织鞘内,胫神经位于内后侧,腓总神经位于前外侧,胫神经较腓总神经粗大。坐骨神经呈弧形向外下走行,约在坐骨结节与大转子连线中内1/3交点处下行,临床常用此点来检查坐骨神经的压痛点。坐骨神经垂直而下,至股骨下1/3分成胫腓2支(图1)。坐骨神经分支点的变异很大,有的由骶神经丛即分为2支,有的则在股部下段才分为2支。

    易感人群:

    无特定人群

    患病比例:

    0.05%,多见于车祸伤者

    传染方式:

    小腿外侧及足背... 尾部疼痛而拒坐 大腿以下或膝以...

    症状表现:

    无传染性

    治愈率:

    50--70%

    治疗周期:

    根据病情选择手术,需多次手术治疗

    治疗及检查费用:

    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(6000——10000元)

    常用检查:

    直腿抬高试验,肌电图,神经系统检查,弓弦试验,深反射检查,旋转试验,内拉通线检查

    治疗方式:

    手术治疗 康复治疗 支持性治疗

  • 典籍论述
    • 多由股部或臀部火器伤引起,有时髋关节脱臼和骨盆骨折亦可合并坐骨神经损伤。药物注射性损伤亦不少见。 二、临床表现及诊断(图3-166)

    • ——出自:《骨科学》
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