脓胸是指胸膜腔被致病菌侵入,发生感染积脓。多由化脓性细菌感染所引起。多数脓胸继发于肺部感染。部分也可因开放性胸外伤、胸内手术、膈下脓疡或败血症所引起。脓液占满整个胸腔者,称全脓胸,如脓液局限于部分胸腔内,则称为局限性(包裹性脓胸)。排尽脓液促使肺早日扩张。及早反复胸膜腔穿刺,抽除稀薄脓液,于胸腔内注入抗生素或溶纤维素药物(如胰蛋白酶、链激酶、脱氧核糖核酸酶)。对经反复穿刺后效果不佳者应及早行胸腔闭式引流。对小儿葡萄球菌肺炎引起的脓胸多主张早期作胸腔闭式引流,可获较好效果。
无特发人群
0.005%
胸痛 高热 食欲不振 肺部化脓性感染 脊柱侧弯 低热 杵状指(趾)
无传染性
50-70%
14-21天
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000――5000元)
血常规,痰液中晶体,中性粒细胞计数(NEUT),胸部平片,金伯克现象
药物治疗 支持治疗
急性脓胸主要是由于胸膜腔的继发性感染所致。常见的原因有以下几种:
胸膜腔受各种致病菌的感染,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内,称为脓胸。按病程长短,临床表现和病理发展过程可分为急性脓胸和慢性脓胸。由结核菌引起的脓胸,称为结核性脓胸。脓胸病程持续6周以上者,习惯上即称之为慢性脓胸。细菌侵入胸膜腔的途经有四条: