是指胃空肠吻合术后,在吻合口或某附近粘膜发生溃疡,又称复发性消化性溃疡。
无特定人群
0.0065%
恶心 腹部压痛 腹肌紧张 腹痛 纳差 体重减轻 消化性溃疡
无传染性
70%
3个月
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000――30000元)
腹部平片,内镜检查,腹部CT
药物治疗 康复治疗
如用呋喃唑酮治疗消化性溃疡作双盲对照研究时,规定了研究对象入选标准为“因上腹痛或上消化道出血就诊,并经胃镜证实为活动性溃疡”的患者。排除标准包括胃手术后吻合口溃疡,伴有严重肝病、胃癌和对呋喃唑酮过敏者。又如在应用吲满酰胺治疗高血压研究中,入选的原发性高血压患者应无水肿、未患严重心绞痛、急性脑血管病等。
本术式较简单安全,近期疗效尚好。但手术未消除溃疡病病因,以致溃疡复发率和吻合口溃疡发生率甚高。目前仅用于:静止性溃疡病、瘢痕性幽门梗阻、胃酸低或年老体弱不能负担胃大部切除的病人;作为迷走神经切断术的辅助手术;十二指肠溃疡并发穿孔而无施行胃大部切除的条件,单纯修补后又有发生幽门梗阻的可能者(图2-47)。