心阳虚

简介

简介：

心阳虚，也叫心阳不振，阳气不得外达，胸中阳气痹阻，是心气虚的重症。心阳虚证的原因同心气虚证,并多由心气虚证进一步发展而来 .临床表现是在心气虚证的基础上出现虚寒症状,，心胸憋闷或作痛，舌质紫暗而胖嫩，脉弱。或兼见大汗淋漓，四肢厥冷，口唇青紫，呼吸微弱，脉微欲绝，神志模糊，甚至昏迷。多见于心力衰竭或休克等病症。辩证：多见久病体弱，暴病伤阳耗气，年老脏气衰弱，禀赋不足等情况。心阳虚证的治法为温通心阳,方用桂枝甘草汤,麻黄附子细辛汤,保元汤等。

易感人群：

无特殊人群

患病比例：

0.001%

传染方式：

伏脉弱脉四肢发冷神志模糊面色灰暗昏迷

症状表现：

无传染性

治愈率：

50-60%

治疗周期：

20-30天

治疗及检查费用：

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000――10000元）

常用检查：

便常规,脉搏,血常规,尿常规

治疗方式：

药物治疗支持性治疗

典籍论述

杏仁气温．禀天春和之木气．入足厥阴肝经．味甘．得地中正之土味．入足太阴脾经．杏果本苦．且属核仁而有小毒．则禀火性．入手少阴心经．气味俱升．阳也．肺为金藏．气上逆乘肺则咳．肺苦气逆．急食苦以泄之．杏仁苦而下泄．所以止咳也．火结于喉．闭而不通．则为喉痹．雷鸣者．火结痰雍声如吼也．杏仁温能散结．苦能下泄．甘可缓急．所以主之也．杏仁味苦制肺．制则生化．则肺金下行．所以下气．肝藏血．血温则流行．故主产乳．血既流行．疮口亦合．故又主金疮也．心阳虚．则寒水之邪自下．如豚上奔冲犯心君矣．故为寒水奔豚．其主之者．杏仁禀火土之气味．能益心阳而伐水邪也．杏本有小毒．若双仁则失其常．所以能杀人也．

——出自：《本草经解》

目下市习，不辩阴阳，听说心不安宁，一味重在必血不足一边，故治之有效，有不效。其所用药品，无非人参、酸枣、茯神、远志、琥珀、龙骨、朱砂、地黄、当归、元肉之类，与夫天王补心，定志宁神诸方。然此等方药，全在养血，果系心血不足则甚宜。若系心阳衰败则不当。此属当世混淆莫察之弊，不忍坐视不言，姑酌一治心阳虚方，以补市习之漏。补坎益离丹：附子八钱，桂心八钱，蛤粉五钱，炙甘草四钱，生姜五片。

——出自：《医法圆通》

【阐释】此段所论，都属心脏病。怔忡不安为心阳虚，宜治以桂枝龙牡加附子汤，以大补心阳。心悸不安则有三种情况，由于水停心下而痛剧者，宜治以十枣汤；悸而不痛者，宜治以苓桂术甘汤；悸而兼喘咳者，多由外感表不解，故宜治以小青龙汤。郑氏对此数症之病因病理及处方、用药之深义，均有精辟的解说，发人深省，尤其论桂枝汤调和阴阳之用法及变通之道，诚如所云，须识得阴阳至理，始信其言之不谬。笔者每用桂枝加龙、牡、附子汤以治心虚怔忡，遗精及失眠等病，常获得显著疗效。又曾治一冯姓病人，腹大如鼓，能听见水响，用峻剂十枣汤，一服而解大小便半桶，腹鼓胀顿失，继以独参汤善其后。至小青龙汤，系麻桂合方后的加减方，应用颇广，除治此病外，又能治咳嗽、哮喘、痰饮诸病。