葡萄胎

简介

简介：

　　所谓葡萄胎，是组成胎盘的绒毛发生水肿变性，形成很多大小不等的水泡，好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一，最常发生在40岁以后妊娠的妇女，尤其是更年期妇女。葡萄胎（hydatidiform mole）为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄。有完全性部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言；部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。

易感人群：

孕期妇女

患病比例：

0.0023%

传染方式：

怀孕时子宫异常增大下腹胀痛阴道流血过多停经妊娠时伴有腹痛... 妊娠期间甲亢

症状表现：

无传染性

治愈率：

60%

治疗周期：

3-6个月

治疗及检查费用：

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000――10000元）

常用检查：

人绒毛膜促性腺激素（HCG）,双合诊,尿妊娠胶乳凝集抑制试验,妊娠试验

治疗方式：

手术治疗药物治疗支持性治疗

典籍论述

病人表现为停经及阴道出血，多停经２～３个月或更长时间。一般于停经后６～８周有不规则阴道出血，多为间断性反复发生少量出血，也可突然大量出血。出血多或反复出血时可出现贫血，甚至休克。血色暗红或棕色，有时血中可见水泡状物，子宫异常增大，子宫增大与停经月份不符是葡萄胎的一个特点，一般子宫大于停经月份，少数子宫相当或小于停经月份。约有半数患者停经后有严重的恶心、呕吐等早孕反应，较早出现水肿、高血压、蛋白尿等妊娠高血压综合征症状。自己触摸腹部子宫比停经月份大而软，摸不到胎体，也无胎动感。发生于生育期妇女，提示可能为葡萄胎，去医院妇科检查，作尿妊娠试验及超声波检查可确诊。葡萄胎多数是良性过程，也有１０～２０％病例发生恶变成恶性葡萄胎或绒癌，故处理好良性葡萄胎是预防恶变的关键，应及早诊治，并定期严密随访观察２年。注意观察有无阴道出血，咳嗽或咯血，定期妇科检查，胸部拍片，尿妊娠试验，如有条件作绒毛膜促性腺激素放射免疫测定。为了避免再次妊娠而出现妊娠试验阳性，造成诊断上的困难，应坚持避孕２年。