肝动脉瘤是一种少见的血管性病变,分为肝外或肝内型;其大小可自针尖至柚子样不等。肝内型多破入胆管引起胆道出血,肝外型破裂引起血腹。肝动脉瘤在没有破裂时,由于无明显临床症状而不易被发现,因此多数是破裂后才得到诊断。破裂引起胆道大出血的典型临床表现,包括消化道出血、上腹疼痛及阻塞性黄疸,但有此三联征者仅约占1/3的病例。至1980年国外文献收集300余例,至1985年国内报告过2例肝外动脉瘤,肝内动脉瘤尚未见报道。
无特定人群
0.001%
钝痛 腹痛 黑便 黄疸 收缩期杂音
无传染性
75%
10-30天
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)
上消化道X线钡餐,血液检查,血液生化六项检查
药物治疗 支持性治疗 手术治疗
(6)搏动正常肝脏以及因炎症、肿瘤等原因导致肝肿大均无搏动。三尖瓣关闭不全或罕见的肝动脉瘤时,肝脏表面可触及扩张性搏动,当较大的腹主动脉瘤时,肝脏可有传导性搏动,前者向四周扩散,后者只向一个方向传导。
肝动脉可以发生动脉瘤。动脉瘤是在动脉薄弱部位上的瘤样突起。肝动脉瘤通常由感染、动脉硬化、外伤或结节性多动脉炎引起。动脉瘤可压迫邻近胆管使其狭窄甚至闭锁,胆汁回流可导致黄疸。动脉瘤的3/4以上破裂可引起大出血。肝动脉瘤可经肝动脉插入一根导管进行治疗,或注射刺激物质使其闭锁,如不能奏效,则行手术治疗。