胆道肿瘤分为胆囊肿瘤和肝外胆道肿瘤两种。其中胆囊肿瘤为多见。胆道肿瘤有良性与恶性之分。良性肿瘤如腺瘤和乳头状瘤、纤维瘤等,后两各比较鲜见。恶性肿瘤主要是腺癌,有胆囊癌和胆道癌,前者多于后者。胆囊癌多发生在50岁以上的中老年妇女,男性较少,女与男比约为34:1。 主要临床表现为:有长期慢性胆囊炎病史,当发生癌肿后病情突然恶化,右上腹持续性隐痛,食欲不振,恶心或伴呕吐,晚期可出现黄疸,且进行性加深,伴有发热、腹水等症状。因为慢性胆囊炎反复发作时,胆囊内的结石长期刺激胆囊,久之使正常胆囊组织细胞发生变性,变性后的组织容易发生癌变。所以主张患有慢性胆囊炎伴结石并且反复发作者,应尽早手术切除胆囊,以免后患无穷。
无特殊人群
0.004%
恶心与呕吐 发热伴寒战 腹部肿块 腹泻 黄疸 灰白大便 淋巴结肿大
无传染性
40%
1个月
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000―― 50000元)
胃钡餐造影,胆囊超声波检查,血常规,内镜逆行胆胰管造影术
手术治疗 支持性治疗
正常胆总管上段B型超声显示其内径小于4mm,大于6mm为扩张,胆总管结石可显示扩张胆管内有强的或较强回声光团,后方有声影,先天性胆总管囊肿表现为胆总管囊状扩张亦可伴有肝内胆道(肝门部)扩大,胆道肿瘤可显示扩张的胆道中有实质性低回声块突入胆道,与壁相连,或扩张的胆道突然中断。