膝关节损伤常见于体育运动中的接触性或非接触性损伤,包括膝关节半月板损伤、膝关节韧带损伤(两者常合并发生)、髌骨脱位肌腱断裂等一系列损伤性疾病。多见于运动员与体力劳动者,男性多于女性。受伤后膝关节剧痛,伸不直,并迅速出现肿胀,有关节内积血。 膝关节半月板破裂诊断明确者,以往都作半月板切除术虽然手术后症状消失,在术后3个月内还能在原半月板处再生一个三角形薄层纤维板,但切除了半月板的膝关节很容易产生骨关节炎,因此目前不主张将半月板完全切除。如果确有半月板损伤,目前主张在关节镜下进行手术,半圆分离的半月板可以缝合,容易交锁的破裂的半月板瓣片可以局部切除,有条件缝合的亦可以予以修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜子下全部摘除。内镜下手术创口很小,对关节干扰小,术后恢复快,可以早期起床活动,已成为常规处理方法。
无特殊人群
0.05%
膝关节肿大 膝关节疼痛 膝关节不能完全伸直 膝关节肿胀积血 膝关节内侧肿胀... 膝关节积液 打软腿 膝关节软弱无力 关节响痛
无传染性
80%
2-4周
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000――50000元)
四肢的骨和关节平片,膝侧向运动试验,交锁征,半蹲试验,麦克马瑞试验,莱切曼试验,关节腔液检查
手术治疗 康复治疗
1.首先按揉、推摩膝关节损伤部位及其周围;点揉血海、梁丘、膝眼、阴陵泉、阳陵泉,以开其穴,通其血脉。
膝关节韧带较多,有前、后交叉韧带,内、外、后侧的副韧带和关节囊韧带所构成的关节囊网。这些韧带之一或其中的一部分损伤,可产生疼痛,且直接影响行走,尤其是运动员和重体力劳动者。膝关节韧带损伤后,应及早治疗,时间越长,越容易造成不稳定,其影响和给病人带来的困难往往与日俱增。治疗也愈困难,效果也愈不理想。因此,积极合理的早期治疗极为重要。一旦发生膝关节损伤,应去医院详细检查。术后应锻炼肌肉。
关节出血的患者,为减轻持久的膝关节损伤,可在纠正治疗后行关节抽吸。 (五)肝素过量的治疗 临床很少测定肝素血浓度,肝素过量而致出血的患者可用50%的鱼精蛋白注射剂对抗。1mg鱼精蛋白可中和100u肝素,稀释后静脉缓慢推注,静脉注射时间需超过10min。