湿疹样癌

简介

简介：

　　湿疹样癌(eczematoid carcinoma)又名佩吉特病(Paget disease)在临床上表现为湿疹样皮损，病理上表皮内有大而淡染的异常细胞(Paget细胞) 为特点的一种特殊型癌。根据发病部位不同可分为乳房Paget病(Paget disease of breast)及乳房外Paget病(extramammary Paget disease)两型，前者发生于乳头及乳晕部，后者常见于顶泌汗腺分布区，如女阴、男性生殖器、肛门、耵聍腺及睫腺等。中医乳疳与本病相似。认为系七情所伤，肝郁胃热，脾失健运，湿热内生，凝结阻滞肌肤而成。

易感人群：

无特殊人群

患病比例：

本病发生概率较低，一般为0.01%--0.02%

传染方式：

泛发性红色斑块结痂

症状表现：

无传染性

治愈率：

属于恶性肿瘤，手术治疗后5年生存率在80%左右

治疗周期：

治疗周期一般在1-6个月时间

治疗及检查费用：

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（20000――70000元）

常用检查：

细胞组织化学染色,肿瘤标志物检测,肿瘤筛查,皮损

治疗方式：

手术治疗药物治疗支持性治疗

典籍论述

（3）乳头乳晕湿疹　表现为乳头及乳晕部有类似湿疹样的改变，这种情况较少见，见于湿疹样癌，是一种恶性程度低的癌。

——出自：《常见病自测》

（2）乳头：正常乳房的乳头双侧对称，其方向指向前方并略向外下。若其附近有癌肿或慢性炎症，乳头可向病灶处偏斜，例如乳头上方有癌肿，则被上牵而显示双侧乳头高低不一，若癌肿位于乳头深部，则乳头被牵而内陷。乳头内陷亦可因发育不良而发生的先生性缺陷，但短期内乳头内陷则需高度警惕。初产妇哺乳期间可因婴儿的吸吮或咬破而出现乳头糜烂和破裂，但非哺乳期妇女乳头糜烂脱屑，乳晕周围湿疹，则可能是湿疹样癌，即Paget氏病的表现。（3）乳房皮肤：皮肤有否红、肿、热、痛？乳房皮肤红肿，应首先考虑乳房的化脓性炎症，但范围广泛的皮肤发红。充血水肿应警惕是否特殊型乳癌，即炎性乳癌的可能。癌细胞侵入乳房浅表淋巴管引起癌性栓塞，可导致淋巴水肿而使乳房皮肤呈现“桔皮样”改变。

——出自：《普通外科学》

3．乳头湿疹样癌：又称佩吉特病。初发症状为乳头瘙痒，以后乳头表面发红、粗糙、进而糜烂，有浆液性渗出物，干燥后凝结为灰黄色痂皮，覆盖表面。揭开痂皮为颗粒状肉芽组织，并有少量血水渗出，可利用乔板在渗透出区或糜烂面刮取涂片。涂片背景有多量炎性渗出物，有浆液、纤维素、中性粒细胞和组织细胞等。另有较多量正常鳞状上皮细胞，其中可见一种特殊形态肿瘤细胞。胞体大，近圆形，胞质丰富、淡染，胞核大而深染，染色质呈块状集结，明显畸形，此细胞称为佩吉特细胞，此外尚见分散的腺癌细胞。