肝硬化腹水

简介

简介：

肝硬化腹水俗称肝腹水，是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水不是一个单独的疾病，而是许多肝脏疾病终末期(失代偿期)的共同临床表现。引起肝硬化腹水常见疾病有：乙型、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。

易感人群：

是各种慢性肝病患者的终末期表现

患病比例：

0.002%

传染方式：

弥漫性鼓音腹部逐渐胀大

症状表现：

因病因而异：乙肝、丙肝所致者有传染性，其它原因（如酒精性、自身免疫性）则无传染性

治愈率：

腹水症状的缓解率80%以上，但需要长期维持治疗

治疗周期：

平均1个月（0.5-6个月）

治疗及检查费用：

根据不同医院，收费标准不一致，三甲医院约（10000 ――50000元）

常用检查：

肝脏疾病超声诊断,搔刮试验,腹壁反射,利多卡因代谢试验,胸腹水常规检查,积液纤维结合蛋白,腹水甘油三酯,液波震颤(fluid thrill),积液腺苷脱氢酶

治疗方式：

药物治疗手术治疗支持性治疗

典籍论述

效用说明：利小便，通乳汁。适宜于水肿病，包括急、慢性肾炎、肝硬化腹水、脚气浮肿、小便不利，以及产妇乳汁不通等症。

——出自：《保健药膳》

1．有效血浆容量下降严重肝病时，由于大量腹水（使血浆大量漏出）、大量利尿（丧失大量体液）、上消化道出血及低蛋白血症等，可使血容量减少，心输出量降低，致流经肾脏的血液减少，造成肾缺血。这是所谓的低动力型肝肾综合征（此型较少见）。多数肝硬化腹水肝肾综合征患者属于高动力型，其心输出量及血浆容量并不减少，甚或增加，但由于肝内外存在着大量的侧枝循环和毛细血管扩张，使大量血流分布在侧枝循环和淤积在毛细血管内，而使肾血流量减少和肾小球滤过率降低，发生少尿和氮质血症。后期由于腹水增多，使血容量降低，同时下腔静脉和心肝受压，心输出量降低，肾缺血进一步加重。